结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/25 17:13:00

病例一

年4月7日,我院普外科成功实施开科以来的首例腹腔镜胆囊切除手术。患者*某,女,44岁。体检时发现胆囊息肉,随后入院行相关检查,肝胆胰脾彩超显示其胆囊炎、胆囊壁上隆起性病变,大小约12*9mm,经查体,患者腹部平软,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及、叩击痛(-);胆囊未触及,墨菲氏征(-),双肾区无叩击痛,肠呜音正常,无周围血管征,移动性浊音(一)。经全面检查分析,我院外科团队予以行腹腔镜下胆囊切除术,手术顺利,患者术后恢复良好,第三天出院。

胆囊息肉是指突向胆囊腔内或隆起的病变,其病理类型较多,有时可合并有胆囊结石,可引起急性胆囊炎。

彩超图

腹腔镜下图片

病例二

患者,周某,女,49岁。因上腹部疼痛不适6小时伴恶心呕吐入院,经查体发现其腹部平软,剑突下及右上腹压痛阳性,墨菲氏征(-),肝区叩击痛阳性,双肾区无叩击痛,肠呜音正常,无周围血管征,移动性浊音(-),肝胆胰脾彩超显示患有胆囊炎、胆囊双边症,胆囊多发结石,经积极术前准备后,普外科团队予以行急诊腹腔镜下胆囊切除术。手术顺利,术后恢复良好,术后第三天出院。

核磁共振图像

腹腔镜下图片

对于胆囊结石一般而言:结石大于3cm,合并有胆囊壁明显增厚,胆囊壁钙化或磁化胆囊,儿童胆囊结石、合并糖尿病或心肺功能障碍,胆囊结石发现10年以上均可考虑手术治疗。而对于胆囊息肉,直径超过1cm、单发病变且基底部宽大、息肉逐渐增大、合并有胆囊结石及胆囊壁增厚且年龄大于50岁的均需考虑手术治疗。

我院普外科是由一支临床经验丰富,专业技术突出的医疗力量组建而成,开科以来已陆续开展多例手术,均取得成功。

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