结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/27 20:11:00
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胆结石也被称作胆石症,该疾病是十分常见的胆道系统结石疾病,是指患者胆道系统如胆管以及胆囊中形成结石而诱发的疾病。根据患者的发病部位不同,又可将其分为胆管结石与胆囊结石。当结石在患者胆囊当中形成以后,就会对胆囊黏膜形成影响和刺激,非常容易诱发胆囊慢性炎症,同时若结石嵌顿于患者胆囊颈部以及胆囊管等部位之后,还非常容易诱发继发性感染,从而致使患者出现胆囊急性炎症。结石对于患者胆囊黏膜形成长时间的慢性刺激,还非常可能诱发胆囊癌,临床中慢性胆结石诱发胆囊癌的发病率为1%~2%。

诱发胆结石的因素很多,但以以下几点为主:喜静少动;体质肥胖;不吃早餐;餐后体位;肝硬化者;遗传因素。

1、胆结石的症状表现

胆囊结石:该类患者的症状表现主要与结石分布部位及体积有关,除此以外,也和结石是否阻塞及炎症程度有关。许多胆囊结石患者患病后可能终身无症状,该情况也被称作“隐形结石”,当胆囊结石体积较大时可能会诱发患者中上腹部疼痛、腹部闷胀感、厌恶油腻食物以及嗳气等一系列消化不良的症状。

若结石体积较小,则患者在饱餐或者食用油腻食品之后,抑或在夜间睡眠时,结石阻塞在胆囊管时患者就会出现明显的胆绞痛症状,甚至诱发急性胆囊炎发作。随着胆囊的不断收缩,体积较小的胆囊结石非常容易经过胆囊管而逐步进入到胆总管,从而诱发梗阻性*疸。部分结石还可能通过胆道进入到十二指肠,当结石处于胆管当中,就会诱发继发性胆管结石。有些患者结石可能长时间梗阻在胆囊管中但并未出现感染情况,仅仅产生胆囊积水,此类患者主要表现为胆囊肿大,然而并无显著的压痛感。

胆管结石:与胆囊结石患者相比,多数胆管结石患者的年龄更轻,少部分患者的发病和肝内胆管先天异常存在相关性。许多患者从年幼时开始有反反复复的腹痛、*疸、发冷和发热等症状表现,在患者反复发作期间容易产生肝功能异常、发热、腹痛以及*疸,很少有患者出现典型的绞痛症状。然而胆管结石患者的并发症相对较多,同时情况也比较严重,例如化脓性肝内胆管炎、胆道出血以及肝脓肿等。

2、警惕胆结石急性发作

许多胆结石患者在患病后,由于结石体积相对较小,并未对胆囊管通畅度产生影响,所以胆囊收缩的过程中胆液仍然可以排入到肠道中,所以并不会引起相关的症状表现,对于患者的健康也未产生明显的影响,该情况也被称作“无症状胆结石”。

但是当无症状胆结石患者出现急性发作时,则会表现出剧烈的心窝疼痛、上腹部疼痛并逐步放射至肩背部,患者面色苍白、恶心、呕吐、坐立难安。主要原因是胆结石在移动过程中对胆囊管形成阻塞,导致胆液无法顺利排出,因此诱发胆囊和胆管产生剧烈收缩,从而出现剧烈的胆绞痛症状。若患者的结石进一步对胆囊管形成阻塞,那么胆汁长期淤积于胆囊内无法顺利排出,非常容易诱发感染以及急性胆囊炎。

所以即便属于无症状胆结石患者,暂时可不进行外科手术治疗或者条件不适宜进行手术治疗时,日常生活中也应特别

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