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近日,我科收到一封满怀深情的感谢信,信中细腻的文笔和字里行间中流露出的最真切的感激之情,犹如冬日里的一把火,温暖了医患之间的关系,同时呼吁大众,出现身体不适应及时就诊,切莫大意,拖延病情。
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事件经过●—————————
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故事要从年8月16日上午说起,这天李大伯因感胃部胀痛不适于科门诊就诊,当时负责接诊的是姚嘉明副主任医师,像往常一样,姚医生详细询问病史,李大伯告诉姚医生曾于8月14日深夜出现全身汗出、肩部麻木无力等症状,饮水后上述症状缓解,但仍有胃部胀痛症状,自以为是消化系统有问题,几天来一直未重视;接着姚医生给李大伯做了详细查体,并开具了急诊生化、急诊心肌酶、血淀粉酶等检验单,中午12点左右准备结束上午工作的姚医生接到检验科报危急值,患者心肌酶结果提示急性心肌梗死!但医院,几经波折姚医生终于联系到了李大伯及其家属,告知其病情,医院治疗;后李大伯在家人陪医院急诊抢救室就诊,确诊为急性心肌梗死,并行紧急手术放置冠状动脉支架,这才转危为安。
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既往回顾●——————————
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无独有偶,在年9月的一个工作日,我科朱晓援副主任医师曾接诊一位年轻男性患者,因应酬大量饮酒后感腹部不适就诊于消化内科门诊,经检查发现患者为右冠状动脉闭塞引起的急性心肌梗塞,情况十分危急,随时可能发生心源性休克、心脏骤停等危急生命的情况,我科朱晓援副主任医师接危急值汇报后第一时间联系急诊抢救室,心血管内科医生紧急为患者行冠状动脉造影术以及药物球囊成形术,经过我院心血管内科和放射科的团队专家全力协作,为患者打通了“生命通道”。
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腹痛●—————————
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腹痛是临床上常见的症状,多数由腹腔脏器疾病引起,但腹腔外疾病及全身疾病也可引起。由于腹痛的病因较多,病理机制复杂,腹痛的性质、程度、部位、加重以及缓解因素与疾病的严重程度相关,有时也受环境、体位以及心理因素的影响,必须临床医生详细了解病史,全面体格检查和必要的辅助检查综合分析,才能做到不漏诊,以免延误诊治。
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急性腹痛1.腹腔器官的急性炎症:急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等;2.空腔脏器阻塞或扩张:肠梗阻、肠套叠、胆管结石、泌尿系统结石等;3.脏器扭转或破裂:肠扭转、绞窄性肠梗阻、胃肠穿孔、异位妊娠破裂等;4.腹膜炎症;5.腹腔内血管阻塞:缺血性肠病、腹主动脉瘤以及门静脉血栓等;6.腹壁疾病:腹壁挫伤、脓肿以及带状疱疹等;7.胸腔疾病所致腹部牵涉痛:肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、心包炎、胸膜炎等;8.全身性疾病所致腹痛:腹型过敏性紫癜、尿*症、糖尿病酮症酸中*、铅中*等。
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慢性腹痛1.腹腔脏器慢性炎症:慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎等;2.消化道运动障碍:功能性消化不良、肠易激综合征等;3.消化性溃疡;4.腹腔脏器扭转或梗阻:如胃肠道不全性的扭转以及梗阻等;5脏器包膜的牵张:例如肝脓肿、肝炎;6.中*和代谢疾病;7.肿瘤压迫及浸润。
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总之腹痛原因复杂,部分疾病若不及时就医处理,可能会错过最佳治疗时机,严重者甚至危及生命。
文字编辑:徐聪
图文编辑:邵璐
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