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近些年,随着人民生活水平提高,也带来了更多的健康问题,很多人都处在疾病边缘的“亚健康”状态。减少或避免一些疾病的发生,是我们一直追求的目标。还有网络上充斥了一些虚假的信息言论,所以为了普及健康知识,医院普通外科主治医师李江琳开设了科普小讲堂,希望能提供健康资讯、防病于未患。
上一次的科普小讲堂我们留了一个课后思考题“胆结石和胆管结石一样么?”为什么会产生这个问题呢,这是因为有一些胆结石的病人找到李医生要治疗胆结石,做手术前检查后被告知是“胆管结石”,普通微创手术不能解决,而且住院治疗时间要延长,这是为什么呢?
我们先说说胆管是什么。胆管是我们肝脏和胆囊排出胆汁的“通道”,这个通道连接肝脏、胆囊和肠道,简单说就是肝脏这个“工厂”生产胆汁以后通过胆管这个“公路”运输出来,如果我们没有吃饭,那么公路上的胆汁会“拐弯”先进入胆囊这个“仓库”存起来,等到吃饭时再从“仓库”运出来,通过“公路”进入肠道来帮助我们消化。也就是说,胆管就是胆汁运送的公路,公路旁边有一个“岔路口”通向胆囊这个“仓库”。
搞清楚肝脏、胆囊、胆管的关系后说说大部分“胆管结石”的原因。上一次我们说了胆囊里面会有“石头”的原因,比较小的结石会出了“仓库”的大门经过“岔路口”而上了“公路”,有些比较小的结石会到达公路的终点进入肠道,但有一些结石进入胆管以后不但没有进入肠道,反而留在胆管里面越变越大,最后大到无法通过胆管进入肠道的这个出口。
胆管结石导致的疾病要比胆囊结石严重得多,不但会有疼痛、发烧,一部分还有*疸甚至神志不清和“休克”表现,进而出现生命危险。所以发现胆管结石要及时治疗。
不同于胆囊结石,胆管结石仅仅靠“溶石”或“切除胆囊”是无法治疗好的,一般都需要手术治疗。过去呢,胆管结石的病人都需要在肚子上“开一个大刀口”来完成手术,手术后病人要携带几周的一个叫“T管”的引流管在肚子上,病人往往痛苦大、住院时间长。如今在李医生这里,我们的微创手术在这方面可以继续“大展神威”。对于身体条件符合的病人,可以在“特殊胃镜”下先将胆管结石取出,然后再通过“钥匙孔手术”将胆囊切除来达到治疗目的。而身体条件不符合“特殊胃镜”的也可以通过“钥匙孔手术”一次将胆管结石取出和切除胆囊,对于一些炎症很轻的的病人甚至可以不用携带“T管”,极大减轻了病人的痛苦,缩短了住院时间。
还是那句老话,预防大于治疗,规律的饮食和生活是我们健康的保障,李医生希望大家“管住嘴、迈开腿”。当然,真是得了胆结石又搞不清怎么办的时候可以找李医生(_或扫描下方