文/羊城晚报记者谢哲通讯员韩文青
胆结石相信许多人并不陌生，经常听到别人说：“不吃早餐，小心得胆结石！”到底胆结石是怎么来的呢？广州医院肝胆外科主任医师刘衍民介绍，肝胆管结石是属于一种常见病，其成因非常复杂。随着年龄的增长，发病率也在不断地增长。医学研究表明，胆结石的发病与生活水平、饮食习惯、卫生条件、自身体质等因素有关。需要注意了，肝胆结石更青睐以下人群——
用雌激素替代治疗的女性刘衍民介绍，在胆结石患者中女性占多数。原因是由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高；雌激素又影响胆囊排空，引起胆汁淤滞，这样极易形成结石。值得注意的是，绝经后用雌激素替代治疗的女性，胆结石发病率增多。
肝硬化的病人患有肝硬化的患者胆结石的发生率明显高于正常人。主要是由于肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低，导致雌激素水平较高。同时又有慢性溶血的情况，造成胆囊收缩功能低下，与胆囊排空不畅、胆道静脉、血中胆红素升高等多种因素有关。
体形超重的肥胖者有研究表示，体重超过正常标准15%的人群，胆结石的发病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之肥胖者大多活动少，易生胆结石。
饮食偏荤、偏甜及不吃早餐者喜欢吃肉和甜食的人注意了！当脂肪和胆固醇摄入多，很容易形成胆固醇结石；而甜食吃得过多又促进胰岛素分泌，会加速胆固醇沉积；另外，经常不吃早餐会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，利于结石形成。
体内有蛔虫者蛔虫感染者不注意饮食卫生感染蛔虫病者，蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后，就会成为结石核心，生成结石。
具有家族病史的遗传患者此外，遗传因素影响胆结石的发生。故家里的直系亲属如父母、兄弟姐妹或子女患有胆结石者，也是高危发生者。
广州医院肝胆外科副主任医师王平说，胆结石并不可怕。在规律饮食的前提下，定期复查B超，了解肝内外胆道情况，必要时可以吃一些利胆剂，促进胆汁的排泄，可以帮助预防肝胆管结石。如果检查发现肝胆管结石，目前治疗手段仍以手术为主，只要早期发现，通过内镜就可以取出了。但需要注意，术后结石残留率高达30.4%，手术治疗效果也因人而异。王平介绍，治疗肝胆管结石的方法很多，其中PTCSL是目前治疗肝胆管多发结石的有效手术方法。
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（责任编辑：陈映平、谢哲）
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