本期《国医在线》邀请青医院副院长王科先，与大家共同分享脾胃养护的小妙招。俗话说：十人九胃，意思是十个人当中有九个人胃不好。随着生活节奏的加快，作息饮食不规律，脾胃、胆囊不适已经成为当代人群中的常见病。那么应该如何养护脾胃？胃病三分治，七分养。如今脾胃不适的患者越来越多，很多人得上了胃病后就会纠结应该怎么吃怎么喝，生怕一不小心加重胃痛。今天就让专治脾胃的中医专家，青岛医院副院长王科先告诉大家胃病患者到底应该怎么吃？
脾胃专家与您聊养护
快收下这些温胃小妙招
王科先认为，胃和胆囊上的毛病与体制、饮食和情绪这三点有关。体质主要由家庭遗传和先天条件决定；而饮食则与日常的生活息息相关，特别是如今很多人热衷于辛辣、寒凉等重口味食物，会直接导致胃部不适；最后一点是关于内部情绪，日常压力过大、心情郁结，再加上熬夜等行为，会直接影响胆囊。
王科先表示，根据个人体质不同，胃部养护的侧重点应该不同。对于时常胃痛、胃胀，吃凉的东西就不舒服的这类寒性体质人群，要注意一定不要吃凉的；而对于湿热体质，则注意不要吃火锅、麻辣烫、羊肉、狗肉、高度白酒等热性食物；寒热泼辣的体质则要注意寒性、热性的食物都要少吃，多吃一些平性食物。无论何种体质，都要有良好的心情，避免熬夜，保持良好的休息。
中医有句话叫“胃不和则卧不安”，胃不好会导致睡眠不好，而长期睡眠质量差则会导致免疫力减退、记忆力下降、脱发等多项机体损伤，直接影响生活质量。特别是有些胃病如慢性萎缩性胃炎早期可能并没有什么症状，一旦出现明显症状，很容易恶性发展为胃癌。
据王科先介绍，他自己就是典型脾肾阳虚、身体虚寒的体质，并且还有家族胃癌史，所以平常很注意保护自己的胃，每隔两三年就会做一次胃镜看看，日常饮食上也格外注意。通过讲述自己的经历，王科新告诉大家虚寒体质的人不仅是冰凉的食物，任何性凉的食物都要避免食用。倘若无法分辨食物的冷热属性，最直接的判断方法就是看吃到胃里舒不舒服。像小米、山药、西洋参等食材都有温胃效果，煮粥食用也是很好的选择。
另外，如有胃病去找专业医生进行药物调理也是很有必要的。王科先强调一定要保持心情愉悦和良好的生活作息。生活中难免有一些不如意，产生一些心烦气躁的情绪，但要学会自我消化自我调节。“拥有一个良好的心态比什么都重要。”王科先说。
提起食疗养护脾胃，王科先表示不同体质的人需要制定不同的食疗方案。对于脾胃虚弱的病人来说，小米、八宝、山药、西洋参、*参可以交替食用，熬得软乎一些，可以天天食用，对脾胃的养护都有很好的效果。对于脾胃虚寒的人来说，则可以多吃点姜，姜有温胃的作用，煮点姜汤水也是很好的；而脾胃湿热的人群则可以用人参泡水喝；如果胆囊不适，心情不舒畅，可以试试陈皮、青皮泡水喝。
由于自己本身就有胃病，作为专业医师的王科先也一直希望能研发出一款可以治疗相关症状的药物。根据多年临床经验，翻阅了多本明清时代的脾胃治疗书籍，王科先研制出了这款用于治疗胆囊炎、浅表性胃炎的制剂——木香消胀合剂。不仅如此，作为擅长治疗胆囊炎、胆石症、浅表性胃炎，急慢性肝炎、肝硬化及腹水等内科杂病中医专家，王科先也在肝胆病治疗方面做出了突出贡献，自行研制出胆胃舒、软肝降酶丸等治疗肝胆脾胃系列疾病的特色中药制剂11种，其中胆胃舒治疗胆囊炎并浅表性胃炎惠及肝胆、脾胃疾病病人无数。获山东中医药科学技术二等奖1项、三等奖一项，青岛市科技进步三等奖2项。
得了胃病怎么吃？
脾胃专家教您中医食疗
进食“喜、舒、度”是关键
《*帝内经》里讲：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”意思就是谷物（主食）是人们赖以生存的根本，而水果、蔬菜和肉类等等都是作为主食的辅助、补益和补充。
而对于脾胃不适的人，则要根据自己的体质来进行食物的选择，例如脾胃虚寒的患者就应少食梨、香蕉等凉性水果，可以多吃一些牛羊肉；热性体质则可以吃些猪肉，多吃应季蔬菜。
“还是那句话，如果大家不知道这个食物是凉性的还是热性的，就先吃吃看看，吃下去后感觉不舒服那以后就不要再吃了。”王科先说。
总体而言，对于有胃病的患者，在饮食上以“喜、舒、度”为主。“喜”即胃以喜为补，喜欢吃啥就吃点啥，“舒”进到胃的饮食，感觉胃里舒服；“度”则是进食要有尺度，不能饥一顿饱一顿，合理膳食才是养胃王道。
不吃早餐没感觉？实际已埋下胃病隐患
王科先明确表示，不吃早餐对胃是有不良影响的，虽然可能身体上没什么感觉，但不知不觉中已经埋下了胃病的种子。尽管不吃早餐，但胃酸还是会正常分泌，胃肠还是要蠕动的，而胃里面又没有食物，形成的胃酸没有食物的中和，会给胃壁带来不良影响。另一方面来说，吃完饭以后胆囊收缩，胆汁才可以排泄到胃肠道之中，但如果不吃饭，胆囊没有收缩，胆汁就堆积在胆囊之中，变得粘稠，万一本身就是结石体质，便很容易造成胆结石。而且多数情况下，一天的重要工作都集中在上午，疲劳的情况下体内又缺少营养，长此以往，身体会出现疲乏，不光是对胃，对整个机体都会造成一些不良影响。
王科先也强调，很多慢性胃炎早期都没有什么症状，等有明显的胃痛、胃胀等症状后，可能已经是比较严重的情况了。不过对于胃病治疗还是不要盲目用药，中医上要辩证治疗，先判断自己是什么证型再对症用药。
胃病喝水还有这些讲究
王科先表示，有胃病的人喝水也有一些讲究。比如寒性体质的人体内水分消耗相对较少，热性体质则相对水分消耗较多。对于老年人来说，为防止血液粘稠、形成血栓，还是建议晨起、入睡前都喝一杯水，稀释一下血液粘稠度，预防心脑血管疾病的发生。特别对于正处于更年期，出汗较多的人来说，更需要及时补充水分。不过王科先强调尽量不要喝凉水，就算是热性体质的人也要喝温水，凉性体质的人就喝稍微热一点的水，将水温控制在45℃左右，但也不要温度过高，以免对食道和消化道造成损伤。
更年期不可怕
中医专家带您化解这些郁闷情绪
一提起更年期，很多人都觉得很可怕，其实更年期是男女生育力从有过渡到无的一个必经的生理阶段，女性更年期一般在45－55岁左右，男性是55－65岁左右。更年期会出现哪些症状？我们又该如何应对更年期？擅长更年期调理的青岛医院副院长王科先表示，在中医上来看，更年期最主要的症状就是肾功能的衰退，表现为肾虚，阴虚阴不敛阳，阳气上浮，从而出现脸热发红、汗出、睡眠差、心悸等症状，其病机主要是肝、肾、脾、心四脏功能失调所致。
很多人都以为更年期只有女性有，其实男女一样都有更年期，不过在临床上，女性的更年期症状更为明显，其中绝经就是更年期的一个标志性表现。女性生长发育的各个阶段，肾气的盛衰为关键因素，肾气充盛与渐衰是月经来潮与经断不来的内在原因。女性一般在49岁以后，肾气衰退引起内脏乃至全身机能失调是更年期症状出现的根本原因。
而男性的更年期是指中老年男性随着年龄的增加而睾酮水平进行性下降，伴随性功能减退症状；同时还可能合并情绪波动、睡眠障碍、肌肉减少及肌力下降、体毛减少及皮肤改变、骨密度下降和内脏脂肪堆积等症状。
王科先表示，更年期症状是否影响了生活质量，是判断是否需要用药的一个标准。如果仅出现轻度症状时，可以通过改变生活方式来进行调节，例如有氧运动、合理膳食、心理疏导等。如果更年期症状较为严重则需尽早进行医疗干预。
现场，王科先举了个例子，临床上，他遇到过一个更年期症状较为严重的患者，就是容易心烦，严重到听声音都觉得烦，甚至一个好消息都能觉得心烦，经常是彻夜无眠。王科先表示更年期不加以适当干预，对于患者的生理和心理都有极大影响。所以，也建议在更年期到来之前，就及早进行干预，出现心烦气躁的症状要及时调理，以免情况加重后造成不良后果。
王科先说，中医治疗则为辨证论治，主要辨别脏腑虚实，对于更年期的治疗和调理，主要抓住肾气虚衰这一特性，分辨证型，大致可归纳为五型：肝肾阴虚、心肾不交、肝气郁结、脾肾阳虚、阴阳两虚。在治疗方法上需要对肝、脾、肾、心脏等处内脏进行调整。
王科先也表示，更年期只是一种状态的变化，没有那么可怕，它是男女必经的一个生理阶段，多数人能够平稳地度过更年期，但也有少数人会因为更年期生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，但如果进行合理的调理都能极大改善情况。
所以，到了更年期不必过于紧张，把握好个人生活节奏，做到心情愉悦、起居有常、食饮有节，每天起居生活保持规律性；保证正常三餐，合理营养搭配，多进食水果、蔬菜，有利于更年期度过。
专家简介
王科先，青医院肝胆病科学术带头人，山东省名中医药专家，主任中医师，全国优秀中医临床人才，青岛市高层次优秀中医学科带头人，青岛西海岸新区拔尖人才，山东中医药大学硕士研究生指导教师。“木香消胀合剂”--治疗胆囊炎、浅表性胃炎制剂的研发创始人。医德高尚、医术精湛，从事中医内科专业32年，擅长治疗胆囊炎、胆石症、浅表性胃炎，急慢性肝炎、肝硬化及腹水，痤疮、痛经、感冒、咳嗽等内科杂病。是山东中医药学会肝病学术委员会、脾胃病专业委员会和活血化瘀学术委员会委员。在肝胆病治疗方面做出了突出贡献，自行研制出胆胃舒、软肝降酶丸等治疗肝胆脾胃系列疾病的特色中药制剂11种，开展了隔药灸药灸神阕穴治疗急性*疸性肝炎、胆胃舒治疗胆囊炎并浅表性胃炎等10种特色治疗方法，治愈肝胆病人无数。获山东中医药科学技术二等奖1项、三等奖一项，青岛市科技进步三等奖2项。
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