近日，九旬高龄的顾娭毑突发腹痛、*疸伴寒战、高热，诊断为胆囊结石胆囊炎、胆总管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎入住肝胆外科。
患者虽有手术指征，但高龄，既往有高血压、脑梗、心肺功能不全等多种疾病，手术风险大。
肝胆外科主任熊立新带领团队仔细分析病情，充分术前准备后，为顾娭毑实施了腹腔镜胆囊切除+内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，手术1小时完成，术后3天拔除鼻胆管，5天顺利出院。
（顾娭毑术后第二天与尹清华合影）
肝胆外科副主任尹清华介绍，像顾娭毑这样的胆总管下段结石嵌顿的患者，常规胆道探查很难取出结石，容易损伤胆管，术后可能发生胆道狭窄、胆管结石复发等并发症。而采用经内镜逆行性胰胆管造影的手术方式，不破坏胆总管，对生理干扰小，患者一般术后3-5天就能出院，基本已成为胆总管结石患者的“金标准“治疗方法。
什么是ERCPERCP是指经内镜逆行性胰胆管造影，是在十二指肠镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，ERCP已从一种诊断方法发展为一种专门的治疗手段。可以进行十二指肠乳头括约肌切开术，内镜下鼻胆管引流术、取石，内镜下胆道支架置入等介入治疗。
ERCP的特点微创，不开刀治疗胆胰疾病，即使手术残留的结石也可取出。
风险更小，尤其适合老年胆道患者的治疗，由于操作方便、安全，不受多次手术腹腔粘连的影响。
恢复更快，3-5天即可出院。
经人体自然通道手术，不需要破坏患者的胆道，没有干扰患者的生理功能，无远期胆道狭窄等后遗症。
目前90%以上的胆胰管疾病都可应用ERCP治愈。
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