甲状腺功能亢进
如果一般人患有甲状腺功能亢进症(甲亢)，甲状腺能合成和分泌过多的甲状腺激素，这部分人群的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高，如果再给予富含碘的食物，功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺激素。因此，甲亢患者孕前会限制碘的摄入，尽可能忌用富碘食物和药物。但是因为怀孕以后对碘的需求增加，所以对于妊娠前患有甲亢并一直低碘饮食的患者，为了满足妊娠需要在计划怀孕前至少3个月食用加碘食盐，以保证妊娠期充足的碘储备，妊娠期也要摄取足够的碘。对于妊娠期初发的甲亢患者应继续食用碘盐，早期适当限制含碘丰富的食物如海带、紫菜、海苔等。孕期需要定期监测甲状腺功能，及时调整抗甲状腺药物的剂量。甲状腺功能减退
如果孕妈妈患有甲状腺功能减退症要先看能不能找到导致甲减的原因，如果甲状腺全部切除或完全破坏所致的甲减，患者需要接受甲状腺激素的替代治疗，因此孕前补或不补碘无任何关系。如果为甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留，可以正常碘饮食，包括食用加碘食盐。碘缺乏所致甲减往往发生在碘缺乏地区，食用加碘食盐是最有效的方法。碘过量所致甲减程度较轻，常见亚临床甲减，此时，需查找碘过量原因，例如高水碘、食用过多富碘食物等，对这些患者要限制碘的摄入。因此对于妊娠合并甲减的孕妇除非高碘造成的均无需限碘，但是要定期监测甲状腺功能，及时调整左旋甲状腺素的用量。
自身免疫性甲状腺炎
如果孕妈妈孕前患有自身免疫性甲状腺炎（以桥本氏甲状腺炎最常见，血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平升高。
甲状腺功能可以是正常、亢进或减退。根据甲状腺功能决定是否限碘。有研究显示，碘摄入量是影响本病发生发展的重要环境因素，碘摄入量增加可以促进功能正常的单纯甲状腺自身抗体阳性的患者发展为甲状腺功能异常。因此，建议甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎患者适当限碘，可以食用加碘食盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。孕期要定期监测甲状腺功能。甲状腺结节
如果孕妈妈孕前发现有甲状腺结节要视结节情况而定，多数甲状腺结节病因不清，碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高，所以要适碘饮食，监测甲状腺功能。但是如果甲状腺结节有自主功能，导致了甲亢，要限制碘的摄入。近年来甲状腺癌发生率呈现增高的趋势，一些育龄女性担心发生甲状腺癌，而长期严格限碘，长期不吃碘盐，这种做法是非常错误的。没有证据表明补碘与甲状腺癌发生率增高有关，这个黑锅真还不能由加碘食盐来背呵。甲状腺癌患者可以正常碘饮食。总之，孕期患有甲状腺疾病的孕妈妈也一定要摄入充足的碘！图片来源于网络（侵删）
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