1.Charcot三联征表现是
A.腹痛、畏寒发热、呕吐
B.腹痛、*疸、胆囊肿大
C.腹痛、寒战、高热、*疸
D.腹痛、寒战、高热、低血压
E.腹痛、*疸、休克
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1.CCharcot三联征就是夏柯氏三联征，表现为腹痛、寒战高热、*疸。记忆性知识点，记住即可。
2.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于
A.睡眠时
B.剧烈运动时
C.空腹时
D.油腻餐后
E.紧张工作时
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2.D急性胆囊炎多数病人有上腹部疼痛史，表现为右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后发作，疼痛可放射至右肩及右肩下部。
3.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是
A.做好紧急手术的准备
B.药物止痛
C.非药物止痛
D.物理降温
E.药物降温
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3.A对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎，可考虑先用非手术疗法控制炎症，待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔，应及时进行手术治疗，但必须作好术前准备，包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调，以及应用抗生素等。此题选A，做好紧急手术的准备。
4.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示
A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌胆汁过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下端梗阻
E.十二指肠反流
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4.D量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致，量多可能是胆总管下端不够通畅。此题为记忆性题目。
5.胆道疾病的病人首选的辅助检查是
A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.经皮肝穿刺胆道造影
E.经内镜逆行胆胰管造影
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5.AB超目前已作为常规检查，方法安全、简便、经济，在胆道结石、肿瘤和囊性病变的诊断以及阻塞性*疸的鉴别诊断方面，被认为是首选诊断方法。
6.Murphy征阳性多见于
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.胆总管结石
E.胆道蛔虫病
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6.A右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张，称Murphy征阳性。Murphy征阳性是指胆囊点压痛，通常见于急性胆囊炎病人。
7.对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，*疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该
A.进一步观察其病情变化
B.解痉止痛
C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D.及时报告医生做好术前准备
E.给予抗生素预防感染
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7.D病人目前表现符合急性梗阻性化脓性胆管炎特点（Reynolds五联症），应及时手术，以挽救生命。
8.患者，女性，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是
A.立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
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8.C急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。选项A、B与治疗原则不符，可排除；手术前应进行短期积极准备，手术以切开减压并引流胆汁，挽救生命为主要目的，手术应力求简单有效，一般不做胆囊切除，故D、E错误，选项C正确。
9.田女士，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜*染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意
A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心、呕吐
E.血、白细胞计数
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9.B急性重症胆管炎是胆总管完全梗阻并发感染，胆管内充满脓性胆汁，引起胆管内高压，并扩散至肝血窦引起胆源性败血症和感染性休克，出现夏柯三联征及休克和意识障碍。故应特别注意血压、神志等变化。
10.下列哪类患者常出现症状与体征不相符
A.胆囊结石
B.胆道结石
C.胆道蛔虫病
D.胆管癌
E.胆囊癌
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10.C胆道蛔虫病是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征，即症状与体征不符。
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