导读:
孩子出现发热感冒症状,查血后,说是细菌合并病*感染,或者先是病*感染,之后又转为细菌感染了。
那这种情况是否常见,如果真的是联合感染,怎么办呢?
今天咱们说说,只说说最常见的呼吸道感染中的问题。
简单粗暴版孩子们有可能是细菌和病*合并感染,住院的呼吸道感染中,比例在17%。
细菌合并病*感染,听起来吓人,但不一定就导致症状重。
细菌合并病*感染的情况,在1-4岁儿童中稍多见,小于1岁的孩子,多是病*感染。
不能通过血常规诊断细菌合并病*感染,检查出呼吸道有细菌和病*,不代表二者都致病。
细菌和病*合并感染时,没有特殊或者典型的症状。
还是根据孩子精神状态和疾病进展情况,判断是否合并细菌感染。
治疗时,要对因和对症治疗,明确是现在有细菌、支原体等感染才使用抗生素,除了流感,一般不用抗病*药物。
看懂掌声!
目录细菌合并病*感染多见吗?
是不是合并感染后,症状更重呢?
细菌合并病*感染有什么特殊症状吗?
什么时候考虑下细菌合并病*感染?
血常规能诊断细菌合并病*感染吗?
出现细菌合并病*感染后,是抗病*和抗生素一起用吗?
原理:病*和细菌是互相打架还是帮助呢?
一细菌合并病*感染多见吗?重庆医院在-年进行了研究,发现在呼吸道感染住院儿童中,有17%的患儿检测出病*和细菌合并感染[1]。
这里面最常见的病原,还是咱们熟悉的肺炎链球菌(SP),呼吸道合胞病*(RSV),副流感病*(PIV)和流感病*(IFV)。
所以,从检测病原来看,合并感染还是不少的,但是大家要注意,不是说看下血常规就能说是细菌合并病*感染了,看第5条。
同时,即使检测出来不一定就是有问题,因为人类的呼吸道,是很多病*和细菌的贮存库[2],正常情况时就存在那里。
比如有研究也发现,对于有症状的儿童进行病*学检查时,56%的病*检查是阳性的,在无症状的孩子中进行病原检查,也有40%的能查出来病*[2]。
另外,这个细菌合并病*感染的数据是住院儿童的结果,对于门诊患儿是否也这样,还需要进一步的检查,但是应该差别不大。
二是不是合并感染后,症状更重呢?答案目前仍不确定,但正常情况下不用害怕。
国内的这个研究发现[1],对于合并细菌和病*感染的患儿,相比于单独感染细菌或者病*,其肺炎发病率,重症肺炎发病率,需要进入重症监护室的比例没有提高。
所以,不是说合并感染,比单一感染就重。有些单一病*感染,比如腺病*肺炎,比细菌感染时重多了。
但是,国外一些研究发现[3],当呼吸道合胞病*合并细菌感染时,比如合并肺炎链球菌时,病情更重,需要呼吸支持时间更长,住院时间更长。
那我们应该怎么面对呢?
要明确,大部分情况下,还是单独感染,不要一发热就向严重的地方想;在疾病中,严密监测孩子状态,如果加重,要注意这个问题,不要耽误孩子,具体看第4条。
三细菌合并病*感染有什么特殊症状吗?这点可能是大家