结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/28 20:40:00
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近日,我院消化二科(内镜中心)顺利完成一例胆囊颈部结石嵌顿伴急性化脓性胆囊炎经胃入路保胆取石术,患者术后恢复良好,已于近日康复出院。这标志着我院内镜微创技术日趋成熟,迈上了新台阶。

“保胆取石”

患者,男性,52岁,因持续上腹痛12小时在外院行腹部超声检查提示,胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎,结石大小约2×2cm,经抗炎治疗效果不佳,结合患者既往有胆绞痛病史,外院建议立即行胆囊切除术,但患者有强烈保胆意愿遂拒绝。后慕名找到我院消化二科(内镜中心)主任王毓麟,王主任详细了解了患者病情并评估风险,由于患者发病紧急,根据患者对腹部无疤痕、保留胆囊功能的强烈要求,与患者及家属充分沟通后,决定为患者紧急实施经胃入路保胆取石术。

在院领导大力支持下,在医*处、设备物质处、预防保健处、检验科、急诊科、影像科等各科室的迅速反应、高效配合及保障下,为患者开通了绿色就诊通道,王毓麟主任带领内镜中心医护团队为患者紧急实施了手术,术中发现患者胆囊壁呈暗紫红色,腔内可见多发结石,最大2*2cm,且嵌顿于颈部,手术难度和风险进一步加大,王主任凭借娴熟的内镜技术,进行精细操作,顺利将引起患者腹痛的“罪魁祸首”——嵌顿结石及多发小结石取出。患者术后腹痛消失,经过专业的护理,身体恢复良好,进食后无不适,很快就康复出院了。

王毓麟主任介绍,胆囊结石为我国高发疾病,以往遇到胆囊结石伴急性胆囊炎患者,外科医生多建议手术切除胆囊,但随着内镜微创技术的迅猛发展,尤其近几年内镜自然腔道技术(NOTES)的发展,为胆囊疾病的治疗带来了全新的术式选择,因其微创、腹部无疤痕、保留了胆囊的结构和功能,术后疼痛轻、心理负担小等微创优势,被认为是继腹腔镜之后的第三代微创技术;且因其无胆囊切除术后并发症(如消化不良、脂肪泻、胆汁反流性疾病、增加肠道肿瘤发病率)等,为胆囊结石和胆囊息肉患者提供了新的治疗理念和术式,受到越来越多患者的青睐。

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消化二科(内镜中心)是国家消化道早癌防治中心联盟单位,全国脂肪肝数据管理中心建设项目实施单位,天津市大肠癌筛查定点单位等,以肝、胆、胰、食管、胃、肠等消化系统疾病的中西医防治和消化内镜精查、内镜微创诊疗为特色和见长。

主要诊治病种:消化道早癌/粘膜下肿瘤,食管胃结直肠息肉,消化道出血,急慢性胰腺炎,胆石症(胆囊结石、胆总管结石等),胆囊息肉,梗阻性*疸,肝硬化及并发症;食管炎,消化性溃疡,急慢性胃炎,萎缩性胃炎,炎症性肠病,功能性胃肠病,食管癌、胃癌、胰腺癌及肝癌的姑息治疗,慢性肝病,药物性肝损伤,脂肪肝,自身免疫性肝病,阑尾炎,内痔等疾病的诊治。

消化二科(内镜中心)围绕国际、国内消化内镜诊疗技术热点,致力于推广、普及大众对消化系统疾病的认识及防治,特别是消化道早癌的诊疗以及胆石症的防治。拥有奥林巴斯系列胃肠镜、超声内镜、放大及色素内镜、超细内镜、双腔治疗内镜、十二指肠镜、胶囊内镜、ERBEVio3电外科工作站、佳能X线机Ultimax-i和清洗消*等先进设备。科室已成熟开展了多项国内领先的“4E”超级微创技术:如消化道早癌/粘膜下肿瘤切除术(ESD/ESE/STER),胆胰疾病ERCP,经自然腔道内镜手术NOTES,贲门失迟缓症POEM,超声内镜(EUS)下穿刺活检及引流术,食管胃静脉曲张精准断流止血术(ESVD),肠镜下阑尾炎治疗(ERAT)和内痔治疗等,王毓麟主任开展的胃镜下保胆取石和保胆息肉切除术更是填补了天津市的技术空白。

消化二科门诊:一楼A区

王毓麟主任门诊时间:周一上午、周四上午

内镜中心-

消化二科病房-

消化二科(内镜中心)供稿

编辑:彭子木

校对:雷春香

责编:陆静

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