上一篇引导大家初步了解了甲状腺功能检查报告单的部分内容,为了完善甲状腺疾病的诊断,除了一张甲功单,还得依靠另一项检查——甲状腺彩超检查。今天再引导大家了解一下甲状腺常见疾病的超声表现。
1.结节性甲状腺肿(简称结甲),是指甲状腺增大但不发生甲亢表现。主要是因为TSH(促甲状腺激素)的长期刺激使甲状腺组织反复增生,逐渐形成甲状腺结节。说白了就是,甲状腺这个工厂生产的产品少了,出现了供不应求的状况,于是上面就开始催促工厂加快生产,在这过程中就出现了工厂结构重塑(甲状腺结节形成),以提高生产量。结甲的主要表现:甲状腺结节性肿大;结节软硬不等、位置不一,且不对称。
结甲的彩超表现:甲状腺增大或者大小正常;甲状腺内可见单个或者多个结节,结节大小不等,结节内可出现囊性变、出血、钙化等。彩色血流:结节内一般无血流信号。
结节性甲状腺肿
2.甲状腺功能亢进(甲亢),由多种原因引起甲状腺激素分泌增多,进入血液循环产生一系列全身症状。具体原因在这儿就不再详细介绍了。当你得了甲亢,就会后有以下症状:脖子变粗了(甲状腺肿大);情绪不稳定,容易发脾气,易激动;肌肉不自主抽动(震颤);感觉眼睛憋得慌,明显外突(突眼);心慌(心律快);容易感到饿,且体重减轻;怕热多汗等。当你感觉自己有这些症状了,就提示你该看医生了,当然你也得明白,到医院先得做个甲状腺彩超检查,还得抽血查个甲功。
甲亢的彩超表现:甲状腺弥漫性对称性增大;增大的甲状腺内可伴有大小约0.5-2cm不等的结节;彩色血流(CDFI):增大的甲状腺血流增加,多数为极其丰富血流(似火海征)。
甲亢
3.亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎),他继发于上呼吸道感染,由病*引起,属于自限性疾病。
主要临床表现:主要为颈部疼痛、甲状腺触痛、全身炎性反应,早期可出现甲亢。亚甲炎持续时间半年左右。
主要彩超表现:甲状腺不对称性肿大;病灶呈片状低回声区,边界模糊;甲状腺内低回声区可单发或多发,也可相互融合,被称为“冲洗征”;彩色血流:病灶内血流信号轻度增多或无明显改变。
亚急性甲状腺炎
4.桥本甲状腺炎(即慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎),目前病因不明。较为常见的一种甲状腺炎。
主要临床表现:多见于女性;病程缓慢隐匿,平均2-4年,早期有轻度甲亢,2年后表现为甲减。
典型桥本甲状腺炎彩超表现:双侧甲状腺呈弥漫性明显增大,以前后径增大明显,峡部一般明显增厚;病变后期可表现甲状腺缩小;甲状腺回声弥漫性减低,不均,内有条状高回声分隔,呈“网格状”;彩色血流:可见丰富血流信号。
桥本氏甲状腺炎
5.甲状腺腺瘤,是甲状腺常见的良性肿瘤。腺瘤生长缓慢,一般无自觉症状,多偶然发现,部分在体检是发现,腺瘤可突发出血,引起肿物迅速增大。
甲状腺腺瘤彩超表现:甲状腺内圆形或椭圆形肿块,有完整、粗细相等包膜,边界光整,一般单发;肿块内多为高回声或等回声,周边有声晕;出现囊性变时,为无回声;部分可伴粗大钙化;彩色血流:肿块周边环状血流。
甲状腺腺瘤
6.甲状腺癌
一听癌,很多人都是谈癌色变,情不自禁开始联想,也许自己已经是癌症了,尤其是那些被检查出甲状腺结节的朋友。有统计显示普通人群中有10%-40%的人患有甲状腺结节,其中只有5%-6.5%的为恶性,因此,这一比例是很低的。所以各位朋友也不必惊慌,被查出有甲状腺结节,就遵从医嘱,定期复查,不要过于担心。没有体检过的朋友,建议还是进行每年一次常规体检。至少把所有的疾病扼杀在萌芽之中。针对甲状腺癌,无论是病理分型还是超声表现都较复杂,在这儿就不一一介绍了,如有问题,请留言咨询或