结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 3:58:00
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近日,医院干部病房一科在呼吸内科、心血管内科、肝胆外科及放射诊断科等多学科协助下,与内窥镜科、麻醉科密切合作,再次为一位胆系感染合并感染性休克的岁高龄老首长,实施了“ERCP”(经内镜逆行胰胆管造影)手术,挽救了老人的生命。

住在干部病房一科的老首长患有严重心肺疾病,并且长期使用无创呼吸机辅助呼吸。近两个月,老人反复发生胆系感染,严重时出现感染性休克,生命垂危,必须尽快实施“ERCP”手术治疗。

考虑到老人有严重的心肺疾病,又是起搏器植入术后,实施“ERCP”治疗风险很大,干部病房一科立即向机关请求了全院大会诊。经过内窥镜科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、消化内科、肝胆外科、放射诊断科等专科专家共同研究后,一致认为单纯保守治疗不能解决根本问题,“ERCP”治疗虽然风险很大,但如能做好充分的术前准备,成功治疗的机率很高。随后,专家们为老首长制定了周密细致的治疗方案,并充分预估了围手术期可能出现的困难与风险,做好突发情况抢救预案。

手术前一日,麻醉科副主任医师宋丹丹、干一科副主任医师佟翠艳及主治医生王鹤锡再次进行术前讨论,根据首长情况做麻醉前准备,同时请心血管内科医生将起搏器调试到不受手术影响模式。

手术当天清晨,干部病房一科李春辉主任、佟翠艳副主任医师和高锐护士长,早早就来到老首长床前,为手术做最后的准备。8点整,李春辉、佟翠艳和医护人员一起,带着监护仪、呼吸机、急救箱、输液泵、氧气袋等抢救器材和药品,推着老人前往门诊8楼“ERCP”室实施手术。

刚到手术室门口,首长的血气分析再次提示低氧及二氧化碳潴留,医护人员立即给予无创呼吸机辅助通气,调整呼吸机参数,首长的生命指标很快又恢复到正常。

上午9时,手术正式开始。在麻醉医师的严密监测和及时调整下,内窥镜科首席专家麻树人,用最快速度完成了胆管取石及鼻胆管引流等操作。手术取得成功,老首长安返病房。

术后第二天,老首长因感染引起的高烧逐渐降至正常,各项检验指标也在逐步恢复。7月1日,老首长在医护人员的陪伴下,迎来了他的岁寿辰。

此前内窥镜科已经多次为高龄首长成功实施ERCP,使多位老首长转危为安。干部病房一科目前在院首长平均年龄90岁,最大年龄岁,同期在院百岁以上首长有8位,在全院各科室的协助下,越来越多老首长加入百岁老人行列。

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