结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 0:43:00

有些人查出转氨酶升高后,十分紧张,到处就医,也有些人不及时就诊,延误治疗,导致病情加重。医院感染(肝病)科主任医师乔飞跟大家聊一聊体检发现肝功能异常,到底该怎么办。

体检单上这些“酶”,都与肝相关

常见的与肝功能有关的指标包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆汁酸、总胆红素。肝功能结果异常主要反映的是肝细胞损伤、胆汁淤积性损伤和单独的高胆红素血症。转氨酶(ALT、AST)水平升高反映肝细胞损伤,而胆汁淤积标记物,如ALP和GGT异常,则反映胆盐和胆红素转运受损及肝内或肝外胆管损伤。肝细胞损伤和胆汁淤积损伤都可以观察到胆红素水平升高;如果转氨酶水平升高与胆红素水平升高有关,则提示胆汁淤积性肝炎。

肝脏既“勤奋”又“娇弱”

肝脏位于右上腹,重约g,它是我们身体中的“劳模”,因它拥有丰富的功能:造血、储血、调节循环血量;解*、代谢;分泌胆汁;免疫防御。

人体的正常运转离不开肝脏,但它也容易生病,常常被周围的环境影响,病*、药物、酒精、睡眠障碍都可能导致它出现异常。因此,它是勇敢的“战士”,但它也十分“娇贵”。

常见的肝功能异常原因包括病*性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、脂肪性肝炎(酒精性及非酒精性)、胆囊炎、胆囊结石、肿瘤和其他可能的病因(如甲亢、糖尿病等)。

肝病是一个隐匿的疾病,因其“不疼不痒,不影响生活”,常常被忽视。大部分肝病患者感到不适时,病情已经比较严重了。

不过,当发现转氨酶升高,大家也不必过于恐慌,因绝大部分肝病可防、可治、可控,及时进行进一步检查,明确病因是关键。患者可以选择感染科就诊,进行血液及影像学检查。不同的影像检查,检查的重点也不一样。B超主要看是否有脂肪肝、慢性肝损伤、肝纤维化、早期肝硬化;CT能检查出占位、血管性肝病;磁共振重点看胆管、胰管、脂肪测定、占位。不同的影像学检测有其特殊的意义,在选择的时候可根据医生的建议进行恰当的选择。

治疗肝病,中医药有优势

中医中药在慢性肝病治疗中有优势,可以增强机体免疫功能,改善慢性肝病乏力、胁痛、纳差、腹泻等症状,抗肝纤维化,可配合西药提高应答能力、减轻不良反应,起到标本兼治的作用。同时中医药在肝硬化腹水、肝癌等治疗上有着不可替代的作用。

专家建议,肝功能异常不可忽视,临床症状常常不典型,治疗需及时、彻底,必要时需长期坚持治疗,配合中医治疗,效果好。对于有慢性肝病患者,每三个月做系统检测、门诊定期随访,十分必要。

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