文字来源丨温州都市报张晓
60岁的他便血“自诊”痔疮，耽误排查原因
图文无关
“我只是偶尔大便中带有血丝，以为长痔疮了，没想到竟是肠癌。”近日，家住鹿城区藤桥镇的阿武（化名）治疗出院后，回想患病经历，仍心有余悸。60岁的阿武，身体健康，平时饮食上无肉不欢，喜欢喝点小酒，两个多前他偶尔发现大便带有血丝的情况，由于肠胃没有不舒服，便认为长了痔疮，加上疫医院，也没去就医，后在家人的再三催促下，医院查找便血的原因。经过肠镜活检，他被诊断为肠癌，所幸的疾病处于早期，无需开刀、内镜下切除了肿瘤。
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“像这样发现便血认为是痔疮，并耽误检查的病例很常见，就在上周同样情况的36岁的小伙子也被诊断出肠癌，还是中晚期的，很遗憾。”医院消化内科主任医师郑恩典介绍，便血是痔疮和大肠癌的共同表现，但两者有差异，比如痔疮出血常为鲜红色、往往附于大便表面；肠癌出血暗红色、常与粪便混合在一起，但并非绝对是这样的。因此当你出现持续便血，或有无故消瘦、腹部不适、大便习惯改变（比如腹泻与便秘交替出现、排便次数无故增加等）医院检查，排除大肠癌。“既有痔疮，又患上大肠癌的病例现在很多，这部分人群更要提高警惕。”郑恩典提醒道。
据介绍，大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是常见的恶性肿瘤之一。数据显示，去年浙江省结直肠癌新发病例数为2.3万，占所有癌症发病数的10.61%，位居癌症发病顺位第3位。近几年，我市官方发布的肿瘤发病率中，男性高发的恶性肿瘤中，肠癌居第2位，女性高发的恶性肿瘤中，肠癌居第4位。
专家表示，大肠癌虽然高发，但是可防可控可治愈的。肠镜检查是诊断肠癌最主要的手段。
郑恩典介绍：大肠癌的发生有一个缓慢的过程，绝大多数是由腺瘤性息肉发展而来，摘除大肠息肉，远离肠癌。同时早期大肠癌的治愈率很高，还可以采取内镜下摘除或腹腔镜微创手术，减轻患者痛苦。由于大肠癌早期症状不明显，我国肠镜普查率低，大多数患者查出肠癌已属中晚期。
据悉，4月15日，浙江省重点人群大肠癌筛查项目正式启动。“高危人群大肠癌筛查”被浙江省*府列入年的十方面民生实事。这一惠民工程将提高早期大肠癌的检出率。
以下大肠癌的高危人群应及时进行肠镜筛查：
1、大便潜血阳性；
2、一级亲属有结直肠癌病史；
3、以往有肠道腺瘤史；
4、有癌症史；
5、有大便习惯的改变；
6、符合以下任意2项：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑。
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