说起后背疼痛，人们通常首先想到的可能就是“最近累着了”，所以大多数人都会抱着这是小毛病，“休息一下就好了”的心态来面对，然而事实可能并非这么简单......
40岁的王先生前段时间觉得自己后背右肩胛骨下面隐隐作痛，起初并没有在意。随后的一次体检中竟被查出患有胆结石，于是他来医院肝胆胰脾外科就诊。常华主任询问患者有没有出现右上腹钝痛、恶心、右肩胛骨下面疼痛等胆囊炎的症状，这让王先生更加纳闷了，自己后背疼痛不是累着了，竟是胆囊炎？
胆囊炎引发的疼痛
可以放射到肩背部
常华主任介绍说，胆囊是右上腹腔的一个囊性器官，位于肝脏下方，具有储存一部分胆汁的作用，很容易长结石。而胆囊结石是导致胆囊炎的最常见原因。一般情况下，胆囊结石没有什么症状，但是如果结石时间长、反复刺激胆囊壁或结石导致胆囊管梗阻，就可能导致胆囊炎。急性胆囊炎的典型症状是右上腹痛，有时可以放射到右肩或背部，还常常伴有腹胀、恶心呕吐，严重的还会导致全身寒战、高热以及肝功能异常。而慢性胆囊炎，往往没有寒战高热、恶心呕吐等情况，但可有右上腹或右肩背部不适，以及腹胀、返酸等消化不良，类似“胃病”的症状。相信很多人会跟王先生一样疑惑，
胆囊炎为什么会引起后背疼痛呢？
常主任说，这是因为胆囊炎的炎症会刺激右膈神经末梢，而膈神经分布于肩部皮肤，当膈神经末梢受刺激时，就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，产生右肩或后背疼痛的错觉。如果感觉右侧背部或右上腹疼痛，同时伴有腹胀等消化不良症状，那就不是歇一歇就能好的“小问题”了。常华主任还特别提醒，过往有胆囊结石、胆囊炎的患者，日常饮食要注意不要吃过分油腻的食物。一旦有胆囊炎发作的症状，医院就医。常华，医院肝胆胰脾外科主任、主任医师，上海第二*医大学肝外肝移植专业临床医学博士。
从事肝胆外科临床近30年，诊疗经验丰富，外科基本功扎实，手术风格以细腻见长。擅长肝癌、胆管癌、胰腺癌、肝硬化门静脉高压、肝内外胆管结石及艾滋合并以上疾病的外科手术治疗，尤其是肝癌术后应用局部区域灌注化疗极大提高了肝癌患者5年存活率。
年掌握腹腔镜技术，熟练应用腹腔镜治疗胆道结石、胃肠道肿瘤，至今已累计完成余例微创手术；年掌握人体肝移植技术，医院工作期间完成不同术式的人体肝移植余例。
在《中华肝胆外科》、《中华器官移植》等核心期刊上发表学术论文20余篇，获*、地科技成果奖3项。
板式丨荆启贤
责编丨马炜徽
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