我国著名临床白癜风专家 https://m-mip.39.net/fk/mipso_5481247.html第一次ERCP：1例胆道探查后狭窄并结石第二次ERCP：60岁，女，肝内外胆管、胆囊结石，多次手术后，ERCP+ERBD术后16个月前拔除胆道支架：主诉:上腹痛3周，再发1天。现病史:患者自诉3周前无明显诱因出现上腹部胀痛，无明显放散，偶有口干，无发热寒战*疸，无胸闷心慌气短，无头晕头痛恶心呕吐，无反酸口苦腹泻黑便等症状，门诊腹部彩超示：肝内外胆管扩张并多发结石；胆总管壁增厚、毛糙。上腹部CT示：胆总管及肝左叶肝内胆管多发结石。1天前上腹痛再发，症状同前，遂住院。既往史:年因“肝内外胆管结石、胆囊结石”行胆囊切除+胆总管探查+胆道镜取石术。既往年因‘梗阻性*疸、肝内外胆管结石伴急性胆管炎’行胆总管切开取石+肠粘连松解+胆道镜探查、取石+T管引流术。多次ERCP取石术。既往有慢性胃炎病史。个人史、婚育史、过敏史、月经史、家族史:无特殊。体格检查:体温：36.1℃，脉搏：57次/分，呼吸：16次/分，血压：97/72mmHg。全身皮肤黏膜无*染。巩膜无*染。心率57次/分，律齐。腹部可见陈旧性手术瘢痕。腹软，上腹部压痛阳性。门诊US：门诊CT：入院查生化基本正常：MR：其它：胸部CT：ERCP诊治：乳头及插管造影：原肝总管-胆总管汇合处狭窄较前略宽点，狭窄以上肝总管多发透光区。JHY-BD-8-40--A扩张狭窄段：取石、球囊清理：术后第二天血常规：术后第二天肝功、淀粉酶：术后第四天血常规：术后第四天肝功：复查CT：各指标变化：预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇