每一位家长都希望自己孩子长大高个、抵抗力强,所以一旦发现自己孩子爱生病或者身高长慢了,都会咨询医生查找原因,然后通过医生建议的补剂、日常饮食来补充钙、铁、锌、维D等等。
但提到补碘,大家可能就不那么熟悉了,趁着今天是“全国碘缺乏病防治日”,就来和大家一起说说那“碘”事儿~~
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碘缺乏
今年1月份,在好大夫线上问诊中,有一位来自南京1岁宝妈的宝宝今天去体检了,头围45cm没有达标,之前宝宝8个月体检时头围也是45cm,这几个月基本上没怎么长。智力测评也做了,显示的是智力发育低于正常水平。跟着查了尿,尿碘低于正常值,需要补碘吗?现在我怎么办,很着急,孩子不会因此变傻变不好吧?
医生给的建议:医院面诊下,缺碘可能会影响身体、智力发育,要复查1次尿碘,再查查甲状腺功能五项。如果你生活的当地是缺碘地区,补碘也要慎重,可以适当吃些海带、海鱼。
看到这段医患对话,我们可能有质疑,这么小的孩子怎么会缺碘?哪有这么严重?我们小时候都没注意过这些不长得好好的?
其实孩子和大人之所以会缺碘,一般受这3个因素影响很大:
1、母体因素:胎儿期如果孕妈缺碘的话,出现“甲减”容易造成胎儿大脑发育不良甚至畸形等,所以补碘在孕早期就要重视起来。
2、地理地质:有的地区因为土壤里碘缺乏所以当地人较容易缺碘。但是像沿海地区吃海产品的机会较多,一般发生缺碘的几率就很小。
3、饮食结构:如果饮食不均衡、偏食挑食,摄入碘元素过少也会引起碘缺乏。
但具体到孩子每个年龄段缺碘有哪些危害,可以参考下表:
胎儿期:流产、先天畸形、围产期死亡率、婴幼儿死亡率增高、地方性克汀病
新生儿期:新生儿甲状腺功能减退、新生儿甲状腺肿、智力发育迟缓
儿童发育期:甲状腺肿、青春期甲状腺功能减退、智力发育、体格发育障碍
成人期:甲状腺肿及其并发症、甲状腺功能减退、智力障碍、桥本氏甲状腺炎
这4个时期的缺碘危害,大都提到了:智力发展受阻。重度缺碘可能会导致大脑发育不可逆的损害,孩子不能自理、矮小、聋哑、呆傻,伴随孩子一生。所以,我们家长对于这种疾病,要早发现早治疗,减少治疗难度。
当孩子长时间同时有下面的几个症状,很有可能是缺碘了,医院查下尿碘:
1、哭声无力、声音嘶哑
2、腹胀、不愿吃奶或吃奶时吸吮没劲
3、经常便秘
4、皮肤容易发凉、浮肿
5、宝宝清醒状态时,手脚很少有动作或动作极其缓慢、目光呆滞、甚至过了几个月也不会抬头、翻身、爬坐等等
碘缺乏危害大,同样碘过量也容易出问题。
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碘过量
一般碘摄入过量,和生活生长地有很大关系。
比如你长期生活在高水碘地区,如河北、山东、河南、安徽、北京、陕西、江苏等*泛地带,自然水质、食物里已具有了一定量的碘,如果再额外摄入,就容易摄碘过量。
当然还有一些其他原因,比如饮食习惯、疾病、体质原因等等,相对复杂,医院深入检查确定了。
摄碘过量,一般会有这些危害:
甲状腺结节
桥本氏甲状腺炎
甲状腺功能减退
碘致性甲状腺功能亢进
碘这个元素,缺了不好,过量也不好,所以对它要讲究适量原则。
最后,判断自己或孩子是否缺碘的好办法就是:去医院查(晨)尿碘。
WHO把尿碘-μg/L定义为适宜的碘摄入量。如果尿碘大于μg/L,属于碘摄入过量,要注意控制摄入量了。
如果查出自己孕期缺碘,一定要在医生指导下进行补充,一般孕早期或备孕晚期就要补起来了。
如果检查确定孩子缺碘,坚持母乳喂养的情况下,宝妈可以适当吃些含碘丰富的食物,比如紫菜、海鱼等等,也可以将这些食物打成泥状,做成辅食给孩子吃,正常一周1-2次就够用了。
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