老年人胆囊结石的主要特点
随着我国人口的老龄化，临床上老年性胆囊结石发病率逐年上升。其特点主要如下:
1、老年人胆结石发病率是平均发病率的2-3倍
胆结石的平均发病率是10%，随着年龄的增长，发病率也越来越高。50~60岁发病率:15%;60~69岁发病率:20%;70~79岁发病率:30%。
2、胆结石与老年慢性病、基础性疾病伴存，二者相互影响
如:以“四高”为代表的代谢综合征及心脑血管疾病，这些疾病不仅会增加胆结石的发病率，同时会增加外科手术的风险，甚至会丧失手术治疗的机会。
3、胆结石与老年肠胃病、心脏病混淆，长期得不到有效治疗
对于没有症状的老年胆囊结石患者，其实并非完全没有症状。如:消化不良、上腹部不适和腹胀、心前区不适等，常常与胃肠病及心脏病混淆。这类患者病史往往较长，甚至有的长达十余年得不到有效治疗，使老年人长期处于低质量生活状态。
4、症状轻，容易忽视;发病快，致死率高
老年胆结石患者有些病变已经很严重，却无明显的自觉症状。有的患者即使胆囊发生了坏疽和穿孔，出现胆汁性腹膜炎时，并不感到有剧烈的腹痛和高热，容易忽视。
由于老年人各器官功能衰退，且合并基础疾病较多，病情发展很快，多脏器功能衰竭导致死亡。单纯胆囊结石治疗效果良好，死亡多由于胆囊穿孔、胆管炎、肝脓肿或急性胰腺炎等严重并发症所致。
老年人胆囊结石的治疗
1、符合手术指征的尽早手术治疗
对于老年胆结石患者，即使无症状，凡符合手术指征的都应尽早手术治疗，即“早发现，早治疗”且“尽快治疗”。随着年纪的增长，基础性疾病会越来越多，风险也越来越大，会丧失手术最佳时机。
2、保胆取石术是一种可选择的手术方案
切胆:有学者主张老年胆囊结石患者应以胆囊切除手术为主，认为保胆取石术后结石较易复发，将增加患者再次手术的风险。
保胆:老年人饮食结构较年轻人单一且清淡、饮食规律，保胆取石术后有利于减少胆汁分泌，从而降低结石的复发;同时，老年患者机体不活跃，结石再次产生非常缓慢，复发可能性降低。
保胆取石术对于老年人的意义
学者公认:胆囊是人体重要的消化器官，保胆取石术可保留胆囊器官，取净结石，最大程度保留消化系统的功能和完整性。用通俗话讲就是:吃好、消化好，身体才能好，对于老年人至关重要。
微创保胆取石术有效减少老年胆结石患者的术中创伤，且有效保留胆囊的功能，使患者术后更好地恢复胃肠功能，避免消化系统并发症对老年患者的不良影响，改善并提高生活质量。因此，对于胆囊功能良好的老年胆囊结石患者应优先考虑保胆取石术。
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