肚子疼的情况在日常生活当中司空见惯，大家一般都觉得可能是岔气儿了，或者吃坏肚子了。可是您知道么，有一部分肚子疼还真没那么简单。疼急眼了还能要命！而这种疼就可能与上面这张图密切相关！这图上的是神马东东？巧克力豆？糖炒栗子？都不是！这就是传说中的“胆结石”。
案例详情
近日，家住尧都区的王女士因腹痛难忍，在家医院外科就诊。王跃川主任接诊后详细地询问了王女士的病情。
原来，在五年前王女士就发现自己的右上腹会隐隐胀痛，但疼痛时间都不长，有时忍忍就过去了。因为时常发作，医院做了咨询和检查，诊断为胆囊炎并胆囊结石。王女士选择保守治疗，买了一些消炎利胆类的药物自行服用。但是效果不理想，右上腹的疼痛一直没有消除。直到近期这种疼痛越来越频繁而且疼痛加剧，强烈的痛感已经放射至右侧肩背部，严重影响王女士的工作和生活。了解完病情，王跃川主任为王女士安排了腹部彩超检查，结果显示为：胆囊炎并多发胆囊结石。
经与王女士沟通后，决定行腹腔镜胆囊切除术。
术后解剖胆囊可见大量粟栗样结石因为王女士选择的是微创手术，手术仅用时三十分钟便顺利完成，术后第二天王女士伤口恢复良好，于次日办理出院。
医院王跃川主任告诉你：“胆结石”六个你不知道的真相
真相一：胆结石偏爱吃肉的人
胆结石是常见病，我们身边也经常有朋友说，在体检的时候B超看见胆结石了。根据流行病学调查显示，在我国的大城市胆结石的发病率将近10%。在美国，胆囊结石发病率早就超过10%了。您可能在想，为什么越来越多的人都得上胆结石了呢？王跃川主任告诉我们，这胆结石与糖尿病、高血脂一样，都是富贵病，都是因为管不住这张嘴，吃的太好了。
真相二：胆结石分为胆囊结石和胆管结石
过去在北方胆囊结石多见，因为北方人的饮食习惯多为大肉油腻。而胆管结石多见于南方。现在医学上又有了新的调查，发现无论南方北方，胆囊结石都占到了相当大的比例。胆囊结石的发病率也在逐年上升，手术后从患者体内取出来的结石，有80%都是胆固醇成分。究其原因主要是和饮食结构发生了变化胆固醇、油腻的食物吃多了！因为香，所以大家都爱吃！
王跃川主任说，胆固醇结石就是肝脏对胆固醇的代谢出问题了，还有就是血里的胆固醇含量增加了，浓度多了就会沉积，溶解不了就变成结石了。再加上如果胆囊有局部慢性炎症，胆囊的收缩功能出现异常，胆汁不能很及时的从胆囊里排出去，那么必然就会沉积在胆囊里。就像一汪水总在一个瓶子里沤着，沤的时间长了就会形成结石。
真相三：三种胆结石需要及时治疗1、反复发作疼痛为什么会疼呢？王跃川主任说，胆囊是一个仓库，说白了胆囊只是储存胆汁用的。而胆汁是由肝脏来分泌的，分泌多了以后用不了了就存在胆囊里了。就像银行一样，我们总是把用不着的钱存到银行里。如果今天油腻食物吃多了，而存在胆囊的胆汁就来帮助消化脂肪。
如果有结石的话，在排泄过程中胆囊一旦收缩，石头就会卡在流出道胆管，就会引起痉挛性的疼痛。其实就是石头把胆汁的出口堵住了，所以就会非常疼。像这样有症状的结石，是需要治疗的。
2、充满性结石
所谓充满性结石，就是胆囊长满了石头，这种情况下反倒不会疼，因为里面已经没有胆汁了。就不存在胆囊收缩的问题了，因为胆汁已经进不去胆囊里了，所以吃任何东西胆囊都不会动。这是它就是一个没有用的东西了。
王跃川主任告诉我们，经常有人会说，在石头小的时候会感觉到疼，慢慢就觉得不疼了，还以为是好了，结果一做B超才发现是，原来整个胆囊都已经长满了结石。3、结石在三公分以上
图文：无鳞的鱼要少吃
真相四：摘除胆囊是最佳治疗方式王跃川主任说，一旦确定要治疗胆结石，必须果断做胆囊切除手术。到目前为止医学研究发现胆囊就是一个仓库，库存胆汁用，肝脏一天分泌-的胆汁，也许只需要-毫升就够了。剩下多的存在胆囊里。今天突然油腻的吃多了，再补充进去，就这么一个功能，仅此而已。部分患者通常会选择保胆取石手术，临床研究发现，保胆取石的术后两年结石复发率在50%，5年复发率超过80%。这就意味着这部分人必须再次手术才能治好。
胆囊切除手术也不是开刀，而是微创，在肚脐眼儿上方打个一厘米的小孔，通过这个小孔用仪器把石头和胆囊打碎带出体外，就这么简单。而做过保胆取石的人，腹腔都是粘连的，所以二次手术的时候就不能微创摘胆，只能开刀了，那么病人就要遭两次罪。
真相五：摘除胆囊不会影响生活质量
王跃川主任告诉我们，切掉生病的胆囊，生活质量只会更好，不会变差。反复疼的人不会再疼了，85%的人可以和从前一样正常吃饭，只是不能暴饮暴食。剩下15%的人在术后一段时间可能会出现腹胀，吃油腻的东西会拉肚子。但大多数人会在半年到一年的时间里逐渐恢复正常。因为胆管在胆囊切除之后，给我们的身体起到了一定的代偿作用。
真相六：盲目吃素易得胆结石
健康人和不疼不痒的胆结石患者，都要注意饮食结构，不要吃大油的食物，记得搭配青菜和水果。因为有的患者虽然现在胆结石没有症状，但如果不控制饮食，石头也是会长大的。另外还有一部分人很偏激，一听说不让吃肉了就会疯狂的吃蔬菜。王跃川主任说，盲目吃素也容易得胆结石！这是因为素食中含有很多纤维素，会妨碍胆汁酸的吸收，使胆汁中的胆盐浓度下降，卵磷脂与胆盐不足，导致比例失调，造成结石的形成。
所以平时我们应该注意荤素搭配，以谷类为主，粗细搭配，每天喝水毫升，这样可以增加排尿量，有利于预防结石和结石的排出。
泽华专家简介
王跃川主任
从事普通外科临床工作36年，先后医院，北京医院，哈医院等，担任临汾市医学会普通外科专业委员会常务委员、临汾市医学会烧伤整形委员会副主任委员、临汾市医师协会泌尿专业委员会副主任委员、临汾市医学会胃肠专业委员会常务委员等学术职务、临汾市医学会乳腺专业委员会常务委员等。
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