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多囊卵巢综合症患者中50%会肥胖,而青少年肥胖,也会有可能发展为多囊卵巢综合症。有人会说,是不是多囊都是胖子,没有瘦子呢?
其实不是的,瘦子同样也有患多囊病症的。肥胖型多囊卵巢综合症(胖多囊)与非肥胖型多囊卵巢综合症(瘦多囊)相比,更容易发生高胰岛素血症、代谢紊乱、血糖、血脂升高。胖多囊与瘦多囊的差异1雄激素PCOS升高的雄激素主要来源于卵巢和肾上腺。有研究发现,雄激素较多来源于肾上腺硫酸脱氢表雄酮的患者往往为较瘦、年轻且多毛更严重的患者。
2促*体生成素/促卵泡生成素非肥胖PCOS患者较肥胖患者促*体生成素(LH)脉冲振幅明显增加,虽然频率略低,但24hLH总浓度高于肥胖患者。因此,非肥胖患者的促*体生成素/促卵泡生成素(LH/FSH)比值较肥胖患者更高。
3脂肪分布非肥胖PCOS患者的脂肪分布持续处于“孩童样”特点(类似7~11岁的孩子,在性别特征还没有出现前的脂肪分布特点),没有向正常女性型分布发展。
而肥胖PCOS患者的脂肪分布呈现“糖尿病样”分布特点,其典型表现是上半部肥胖更为明显,脂肪趋向于男性型。
4瘦素水平体质指数(BMI)较低的PCOS患者,其瘦素水平低于正常水平。而超重和肥胖的患者瘦素水平则逐渐升高,但由于脂肪细胞胰岛素抵抗和高雄激素对瘦素的竞争效应,其瘦素水平相对于自身的脂肪总量和高胰岛素程度而言,显得分泌不足。
PS:“瘦多囊”与“胖多囊”的划分尽管对诊断多囊并没有太大意义,但在临床指导方面可能有一定的帮助。?
胖瘦多囊要注意什么?胖多囊要注意
胖多囊患者的治疗,不管处于年龄的什么时期,都要进行生活方式调整,戒烟戒酒,规律作息。
如果还有腰臀比大于正常、体重指数大于24,首先要做的第一要务就是减轻体重。
阻断肥胖、阻断胰岛素抵抗,从而打破内分泌代谢间的恶性循环,不但对阻断多囊卵巢的进程具有重要意义,更是预防Ⅱ型糖尿病、心血管疾病等远期并发症的关键。
1、体重减轻大于5%,会有20%以上的患者恢复排卵;
2、体重减轻大于10%,会有50%以上的恢复排卵,流产率由75%减到25%;
3、体重减轻大于15%,有报告显示最高达到90%的患者恢复正常排卵。
不管报告的数值是多少,全世界的研究大致就是这样,减轻体重可以增加排卵率、怀孕率,改善妊娠结局、改善自尊、改善内分泌指标,从一定的意义上讲,减轻体重强过了所有的治疗,因此,是第一治疗。
瘦多囊平时要注意
1、建议保证健康饮食。不吃或者少吃辛辣、油腻食物。多吃蔬菜水果和优质蛋白食物。注意营养均衡,防止偏食。
2、保持良好的生活习惯,早睡早起,尽量少熬夜。
3、多多调节心理状态,放松心情,减少生活压力。
4、瘦多囊日常生活中通过运动帮助身体调节内分泌水平尤为重要。可以多参加适宜自身强度的体育锻炼,如慢跑、散步等。长期坚持运动有益于身体健康。
多毛肥胖是多囊卵巢综合症的典型临床表现,但这些症状也是因人而异的,不是所有的患者都有这些表现,多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节。
因此,多囊患者日常生活中通过运动调节内分泌水平就尤为重要。因此,多囊患者在积极治疗之余日常运动一定要坚持。
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来源:网络搜索整理文章仅供参考·如有侵权请联系删除温馨提醒:进馆戴口罩、测体温、出示健康码5月25日星期二坐诊医生信息吴小明医学博士6月1日唐光华中医师全天魏延龄主治中医师上午周福华主治中医师全天冯林主治中医师下午钱章红中医师下午沈行仪主治中医师上午刘峰中医师全天
吴小明副主任中医师
浙江中医药大学副教授、医学博士、师从多位国家级老中医,博采众长,曾参与多项省部级中医科研课题,先后在国内各级杂志发表相关专业论文三十余篇;从事肝病与肿瘤的中医药治疗与研究多年,积累了较丰富的临床经验。主治:▲肺癌、食道癌、肝癌、肠癌、淋巴癌等各类恶性肿瘤;▲乙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、胆囊炎、胆结石等各型肝胆疾病;▲浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎、返流性食管炎等各型胃病;▲高血压、高血脂、高血糖和痛风尿酸高等;▲临床擅用药、汤、丸、散、膏、丹多种剂型并举,尤其对治疗脂肪肝、肥胖及女性体重超标,采用中药内服外敷相结合,疗效确切。◆坐诊时间:隔周星期二(6月1日、15日、29日)唐光华中医师
师从国家级名中医。擅长妇科、胃肠道功能调治。尤其对乳腺、甲状腺、克罗恩病、多囊卵巢综合症、帕金森氏病的诊治口碑甚佳。根据循证医学和阴阳平衡的中医辨证医理,对肿瘤早中期阶段的患者进行个性化扶正祛邪施治,以及术后康复调理治疗,疗效声名远播。◆坐诊时间:周二全天冯林主治中医师
毕业于河南中医学院,医院校进修学习,深得河南多位名老中医真传。行医近四十年,积累了丰富的临床经验。医院院长职务,退休后曾在杭州、南京、宁波等地坐诊。治病务求实效,博采众长,疗效理想。擅长主治:呼吸系统疾病:急慢性咳嗽、气喘、痰症、呼吸困难等;消化系统疾病:急慢性胃炎,胃溃疡、腹泻、便秘、胆囊炎、功能性消化不良;泌尿系统疾病:肾炎、尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石等;神经系统疾病:头痛、头晕、失眠、健忘、头晕脑胀等病症;男科:阳痿、早泄,性欲低下、前列腺肥大以及炎症等;妇科:月经不调、痛经、闭经、妇科炎症、不孕、产前及产后调理;疼痛症:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、风湿及类风湿、痛风等。◆坐诊时间:一四五六日全天;二下午沈行仪主治中医师
从医40余年,积累了丰富的临床实践经验,擅长运用中医经典古方、验方治疗各种内科疾病、妇科疾病,如:▲中风后遗症;▲面瘫;▲脾胃疾病、肾阳虚衰、肾阴不足、肝气不舒;▲月经不调、痛经等诸疾。◆坐诊时间:周二至周日上午钱章红中医师
师从嵊州名医『金南琹』。从事医疗工作三十余年,积累了丰富的临床经验,对各种常见病、多发病的治疗,有较深的造诣,尤其对胃肠病及其它消化系统疾病、高血压、妇科的中医药治疗,疗效显著。◆门诊时间:周二、周六下午周福华主治中医师
擅长诊治:
1、腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、腰腿痛、颈椎病。
2、头痛:偏头痛、颈椎源性头痛、肌紧张性头痛。
3、神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹(蛇缠)、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛以及复杂的局部疼痛综合症。
4、骨关节痛和软组织疼痛:膝关节炎、足跟痛、退行性骨关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带、腰痛肌筋膜炎、梨状肌综合症、纤维肌痛综合症、腱鞘炎(弹响指)、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
5、癌性疼痛。
6、缺血性疼痛:血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性血管病。
7、不明原因会阴痛、神经性膀胱炎。
◆坐诊时间:周二、四、六全天
刘峰中医师中药师出生于医圣故里,世家传承,长期受中医药的熏陶,精通中药材性状、药效。师从名中医『周士英』主任医师。擅长诊治:◆擅长运用中西医结合治疗:肝、胆、脾、胃类疾病及咳喘、心痛、便秘、水肿等。◆擅长发挥中医传统疗法,运用汤、丸、散、丹、膏等多剂型并举,辨证施治各类常见病、多发病,取得良好疗效,深受患者好评。
◆坐诊时间:长期坐诊
魏延龄主治中医师针灸专家。从事中医针灸临床工作60余年,是嵊州市针灸专业领域的元老级人物,医院副院长。对中风后遗症、面瘫、关节炎、颈腰椎疾病、头痛等多种疑难杂症的针灸治疗有较高的造诣。在嵊州范围内有良好的口碑。
◆坐诊时间:
周二、周日上午,周四下午