本期嘉宾
易琨
医院
肝胆胃肠外科副主任
熟练开展普外常见多发病的诊治20余年，仼职湖北省医学会、武汉市中西结合学会委员等多个学会委员，尤擅长微创手术及介入消融治疗肝胆胃结直肠肿瘤等疾病。如腹腔镜肝肿瘤切除或微波消融治疗，腹腔镜脾切除，腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石，腹腔镜胃癌根治术，腹腔镜结直肠癌根治术，腹腔镜无张力疝修补术（TAPP、TEP），微创治疗复杂性肛瘘，痔疮TST、PPH、RPH手术及下肢静脉曲张射频消融，积极开展单孔腹腔镜阑尾切除术、单孔胆囊切除术等，治疗经验丰富。
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胆结石究竟是怎么来的？
要形成胆结石，最主要原因不过这几个：
胆汁内各成分比例失调，比如胆固醇含量高，结晶析出；
胆囊排空不规律，储存过多胆汁，发生沉积。
不吃早餐真的会造成胆结石？
在早上起床时，休息了很久的胆囊里全是储存的胆汁，这个时候吃早餐的话，会刺激肠粘膜，让十二指肠告诉胆囊，然后胆囊接收到信息后，就可以及时把胆汁排入肠道帮助消化。如果不吃早饭，空腹时间过长的话，胆汁没有祛除，就会长期在胆囊里淤积，变成%浓缩胆汁，容易造成结石形成。但是这里的重点并不是早饭，而是长时间没有进食，所以长期不吃午饭或者不吃晚饭，也会增加胆结石的风险，所以大家还是要好好吃饭。哪些饮食习惯容易引起胆结石？
胆结石其实是一个很讲究饮食的疾病，除了和长期不吃早餐有关以外，还和以下几种饮食习惯有关：
1、爱吃甜食者
90%以上的胆结石患者都有吃甜食的习惯。过量的糖分会增加胰岛素的分泌，加速胆固醇的积累，还会自行转化为脂肪，促使人体发胖，进而引起胆固醇分泌增加，诱发胆结石。
2、长期食素者
正常人胆固醇与胆盐、卵磷脂按一定的混合比例，呈微胶粒状态悬浮于胆汁中，当这一比例被破坏时，可引起胆结石。
长期素食者，摄入卵磷脂不足，且素食中过多的纤维素妨碍了对胆汁酸的重新吸收，使胆汁中的胆盐浓度下降，卵磷脂与胆盐不足，导致比例失调，诱发胆结石。
3、饮食不注意卫生，蛔虫感染者
不注意饮食卫生，易将蛔虫卵吞入消化道，成虫后蛔虫逆流入胆道产卵或死亡，可形成胆石核心。据调查，70%的胆结石均以蛔虫残体和蛔虫卵为核心。
4、肥胖者体重超过正常标准15%的人，其胆结石发病率比正常人高5倍。因为肥胖者血中胆固醇升高，以致胆汁中胆固醇浓度也升高，而形成胆固醇结石。出现这些症状，可能是胆结石
有的胆囊结石患者症状不明显，表现为右上腹部不适、隐痛、胀痛、急性发作时可出现绞痛，疼痛向右侧肩背部放射，少数患者疼痛向左肩部放射。上述症状多在劳累或高脂饮食后发生。如患者在进食油腻食物后，出现右上腹部不适、隐痛或胀痛，应及时就诊。一般来说，进行肝脏和胆囊B超检查可明确诊断。很多胆囊结石的患者反复上腹痛，但没有做B超检查，一直当成胃病治疗，延误了治疗时机。怎样预防胆结石？
通过调整饮食习惯是可以积极预防胆结石的：1、饮食有规律：有规律地进食，按时一日三餐，可以使胆汁得以定时排出，不会过度浓缩，从而起到预防胆结石的形成。2、合理饮食：改变高脂肪、高热量的饮食习惯，保持良好的体重。食用纤维素丰富的食物，可以改善胆固醇的代谢，有助于预防胆结石的形成。湖北之声
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图片来源：摄图网编辑叶静
审核柳芳万敏
监制洪燕刘开莫肖新宇
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