今天我们来学习一下什么是胆囊?胆道好发于哪些疾病?
描述之前我们先知道胆囊的生理解剖结构,胆囊,是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造(肝的胆囊窝内),有浓缩和储存胆汁之作用。胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。
胆汁的功能有排泄各种肝代谢产物,乳化脂肪,水解吸收食物中的脂类,促使胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收,中和胃酸,刺激肠蠕动,抑制肠道内致病细菌的生长繁殖等。正常胆汁中的葡萄糖醛酸胆红素,是溶性的结合性胆红素,它使胆汁呈*绿色。当胆系统发生感染时,大肠杆菌产生的葡萄糖醛酸酶,可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素,非结合性胆红素与钙结合形成胆红素钙,进而积聚沉淀,形成胆色素结石。
胆囊自身疾病也有很多,例如女性激素、肥胖、高脂肪饮食、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、等因素都可引起胆囊结石;胆囊内结石梗阻或嵌顿胆囊管会导致急性胆囊炎,胆囊管扭转和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎,也有先天性胆道闭锁,是先天性发育障碍所致的胆道梗阻,是新生儿期长时间梗阻性*疽的常见原因。
典型临床表现为三联症即腹痛、寒战高热和*疸。症状多呈间歇性发作。腹痛位于右上腹部,可为持续性钝痛;*疽呈间歇性80%以上病人右上腹部可们及表面光滑的囊性肿块。合并感染时,可出现*疽持续加深.疼痛加重,肿块有触痛,有畏寒、发热等表现。晚期可出现胆汁性肝硬化和门静脉高压症的临床表现。囊肿破裂可导致胆汁性腹膜炎。
胆道疾病的并发症主要包括:胆囊和胆管穿孔、胆道出血、胆源性细菌性肝脓肿、胆管炎性狭窄、胆管损伤等。
治疗上主要以解痉止痛为主,减轻*疽,控制感染,必要时手术治疗。
需要提醒您的是,急性胆囊炎发作疼痛剧烈难以忍受,为防止病情进一步加重,医院系统治疗,避免穿孔可能危及生命!
今天我们就学习到这里,三人行必有我师有错误的地方请多多指教,希望这篇文章能帮助到你,需要了解更多疾病可以下方留言,每天定期更新医学科普内容,感谢您的认真阅读。
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