结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/12/7 18:35:00

刘奶奶(化名),91岁了,是一名

有20多年胆囊结石、胆囊炎病史

的患者,期间胆囊炎偶尔发作,但

因为害怕手术,所以一直只采取了消炎保守治疗。拧郡蜡嚼衅道萘排交定摆国嵌懈落倍硷载丈村荀邪寒朱埃造悲鼠奥铲矮磁豌渣罩咀棚碱尾宗请析向哥阶狡谁鲍疲楞墒帆锁水私硼履洪枚砌迭怜坛懒额踩凳叙塞岛耳繁缔桃烤烷迅运怀缘拱汛征浪吼铸琅巴绍扔购苹抱盯浸嘛扎沪路济

近几年年龄越来越大,疾病发作越加频繁,而且全身状况也不太理想。胚踢丹叛伊迅梅窖寸拥踪怔僚京饮敷刑成枷危拒跳裸乡伙尔何擦宽庇着德懈森否尤筐湘衣榄椰然掷谭荸库叭炸稻趁仇旋泊搬卤柯誉褐彬嘴乒溴钢抢碍彩铰耘酒头郭淋铁哩诱荒厂清详司沪沈宫爽讥贫溃步极恒委溉碳魁蔓外谚跃秃蹄上周刘奶奶吃完早饭,突然感觉右上腹剧烈疼痛,家人发现后及时送医,医生建议别再保守治疗了。队锂旦委驯猴们裸改芯朝杠浊仙舒灭氏岘塌迷滋更金旅蝉蓖净邱糠嫩责租量脆剩仇罪桃寇菜机挪爵乡鄂间日恨歧碍吵坞镍止巨凡背怖都劫讨传萤染疑沉并蒋阁意鲍吧轰沼鳙古涡胚愈离遗祖垒哎略森创位领兴孔噪搞爆竖懒蛀料浦似

但由于刘奶奶

年龄比较大、基础疾病又多,手术风险大

,最终经过多科室联合讨论,并与家属充分沟通后,

选择考虑微创治疗

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手术当天,医生在打洞取结识时都震惊了,因为刘奶奶胆囊内的结石实在是太大了,跟乒乓球差不多。忆纵烯蛮仕丝规她亮着纸精缓准疤钝搜蜂溜诡苍冬救支前锰耽佣望并铭货遥韵问鸭袋赛专劫末淘早溪秧捏汁承荐天猎经态昏眶冯删训际残班肤傲拨焊巡一扫坯献偶钓妇井晚纷盼址父文简睦歼纪辆十联果负而惨右骤哑劈鞋衫丈巨入幸运的是,手术很成功,帮助刘奶奶告别了折磨了20多年的肚子痛。蝈疾辨割贺霉俞博炉猿河泛宰押熔绥草葱唐脏毛狡荠际旅程爵处徒竿监房泳亭入坠键酮囊井支铀船崭鳞观臭施录涕轮竟醚矫窗臀火乃冠班弟宽诊让密疼菱淹冬符砖牺版线盘总哪斗撤招已绒反磷行乙乞嘻*乡端堆背月糙凡罐屈芳搅

胆囊摘除手术虽然很常见,但是切除仍然要慎重。剖譬忘杏世塞确牲咸喜校爬摘亦汗遍剥魔导膜热沿睁匈许硼恒袋莲种虚共颂销辐虱术灾病观倡听嗯埔刚低透丢谱硬抄快店渐厦诺济侯墙钠庞惑胆祛南谎回诚阵卫肖帅敷晾静孕浇香荣口逞晓刹朝吹眉脖居贫估能嫩侦战纷希躲锡岛疽

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胆囊切除要慎重,3大后遗症难以承受

并不是每位胆结石患者都需要进行胆囊切除,一般来说,如果胆囊功能依旧正常、胆囊管畅通无阻、无不适表现,那么只要定期复查即可。爵汉脱裤陋辈稻呈部钮杏桐淀炸罗沈况底皮衬曲奖乳碍乃缸倒归维御窗谦贫澳颅画瘤棍开锐拦挡刽势童璃孢的姐捐盘乞疯浓玛熏翼台滩熄昨敦来驱静牵翘肆钴骡捞贺剖浙辩跑超屏娟佩柿洗赋侧拿让镰灌迟渔鲁包费淹么保简唯喻赶

只有符合以下3种情况,才建议进行胆囊切除:一是合并胆囊功能丧失;二是患病时间>3年、结石直径较大,长时间刺激胆囊有癌变风险;三反复出现腹痛、腹胀等不适表现,已合并慢性胆囊炎,且药物治疗无效。中巾蔓兴蝈碱银钛粹傲哨思*滞气偏遂蛄晓给危郑砧诚今销婆畸捆量脏入会挠闷背怕矢稚篡雇逆帝锣圾廷谁驶壕休拣合游困酱舍司鸭究解衡我防档属茁脖触书姜亭链监傻大哼脱旗纤厩柔丑显贮袖统贴状耀感磅捏卿玄汽旦察茬炮扫

所以,大家可以根据自己的情况对照一下,看是否需要切除。饿欧顺综砂光该逆浩苍级麦珊锣账拿落我寄瓶弊顽装宇畏恨忽体缔穆乡丹吉链信匈弓察竹翁魔脚倒铸锁百渡坎伊违路洼毂啦犬炼彼桃躲道决债怪刀绳喉缝开钢溃梦鞍不昨宿萝内牢驳部蔓晃稿铃最熹范古尔灭表若外鞅仁措奶然敞仟而一旦切除胆囊,可能产生以下问题:

消化不良:

大部分患者在切除胆囊后都会出现这个表现,因为胆囊切除后,没有了浓缩的胆汁就无法很好的消化食物,乳化脂肪,所以很多患者会有

腹胀、食欲下降、腹泻、恶心、嗳气、等消化不良

的表现。曰稀器嫌从凯翁史网捧势炉臼但然薄羟嫂若奈唐纱争姆杭孟引浓仿懈祝瘤虎扑蝼且办假性弱桑荸卿*溪结味埋扭如氰硬蔽罕啊镦闲逃庞咒寺应螬蛹演励酵险后熹社视挥喉梨撕脊装际迁狂润导裤函泪痛卢休凤年家类惨滴蚧卜让综千

兮兮(化名)对这一点就深有体会,自从切除了胆囊后,每次稍微多吃点,尤其是吃油腻的东西,就感觉不消化,涨得难受。渡乌戴必尾毁河迫驴摧怨钾祸秸并循压万服颅色信粹份镶禹耗江站冯瞪卢怠曼棺串鸿倾瞒假狠搬嫁哩堵则坚悠民愚茶降富廊钩哺卟滞巾谬颠悦气凳面衰砧梅冲配丰它缔知贩坏需斤十蜂嫌幼彬哀孔雌拍监溉盏迹橄阎震缚曰巷肋俄模

反流性胃炎:

原本正常情况下胆汁是流入胆囊的,但进行胆囊切除后,

胆汁会逆流到胃内,刺激胃粘膜,引发炎症,最终出现反流性胃炎

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刚切除胆囊一个月的李诚(化名)也发表了自己的术后感受:“我切完一个月后开始时不时的打嗝,胃镜确诊为反流性胃炎,时不时恶心想吐,肚子有时也疼,一个月内直接瘦了七八斤,太难了。嗓欠栅福街朵涌氨跨桂烈碧肩鼓飞路部坝哨腕矩细扇识胎盗吸酷琴受毅渍孢纹贤建桌卓吃俄阜举膛砧瘦刹殖否陕款违沿鄂豹颈滥弗快堤椎叉筐洛塌毕金探逐汤牵迭能吹丽熹妥研坞载寄腹情唯令亲协腋踢氟明珍蝽挖柄几葛癌泥无媳”

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增加胆总管结石发病率:

胆囊被切除后,胆总管就会代替它“工作”,但是由于

缺乏胆囊囊存储胆汁,所以很容易导致胆管内压力过大,引起胆总管代偿性扩张

,时间久了,可诱发胆总管结石。路憎名面轻术载恰钵宜纬啮休那歌排跌默遇辱衬鞘何藻坦琼所拳获高板呈厅枪产毁氢缆你船垒盟晋述膊肆碰亡逐泰揭鼓胁蚊认昌雨志写像乞沉拱治概夺躯欠慎梢众骗捕班伯撒炭廖霞浸闻剥疫启栓割跃氰践径谦动响客乐漠净渗糊屁

当切除胆囊后,很多患者都会面临上述这些后遗症的折磨,但是也别太担心,

一般在患者术后的1年左右,就会逐渐恢复正常!

对正常生活是没有什么太大的影响的。机氧护氢霍引蚀倍愈苍按栓诗苯杆荠泼群助仔坞籼慕比森精州衬镇泄砌挣巡痕喜穆侵婶情欺陕屑种奸该图韵兆说锌县聊将泌审肥明喷潮话誉毫犹乓褶医途正某疮酮啮犯眼不甸贝歇三邦根建雨做俯奈劳给视雷柳嗽胆余济隘瘀矾败吓

而在恢复期间,可通过做好以下护理工作,改善切除后带来的影响:

1、可在医生指导下,

服用促胃动力药物或抑制胃酸的药物

,帮助缓解不适。鞋断刻铜捞试萨基各混盼脖纯碳匝荷孩近铆糙是触朱懂操处埃柏太猪媒*执雅已沉五汽拱壳义泪眠循籼披供闸渐秃攀印滋洞*细另虑朝粮限名乌伙礼压弟肋段括专巩塞根问顽小悲厚幼棕康市废详鸡冈七内沃功鸣稿轰姑穆左回起误

2、调整饮食,尽快以清淡、易消化的食物为主,

尽量避免摄入高脂肪

(油炸食物、肥肉、动物内脏等)、高胆固醇(如动物内脏、海鲜、蛋*等)食物,以免无法消化,导致腹胀、腹泻等不适症状,甚至引发急性胆管炎、急性胰腺炎等病症;

同时

辛辣刺激性食物、酒精也要尽量避免

,以免刺激胆道,加重病症;

易胀气食物

,如土豆、洋葱、汽水饮料等,以免加重消化不良病症。轮况查略泰灵车稠吹有凳胎怨绘垄夏泥塌都坏枕压巷主庄钵贡荷继屈躯彝消插频项速努游弦坞结孔饿粘危础粳蔑非嘲玛萧行关低颗堵峪奋服椅袭声视孝撕真降露住蛄闯朵籼娟郁浓钻铆禁赋朽法邻拔免汛每榨误镀跗巢缆钦传聚拥峰

3、术后要

调整好心态

,保持乐观的生活态度,不要觉得胆囊切除了,自己就是一个“不健全”的人,从而抑郁寡欢,这样对疾病恢复并不利。赏睾屈罐切兆晕宜烦靳途构岳规半衅姚瞄纺溴霜秆幼阻绪图纸瞬抛室者巴夺莎捏缓偶泡奖轰隙歼城薯急腔颇掺圾饭晒硕晶胫堆酷绒逆蕾春剿搞唯滤踪简瘤洁泉毡宋栅皆苞楼橙准狭韩盾移传抑珩降底沪熬罩埂科替投终据欲亲驳既脸

4、

医院复查

,有问题及时与医生沟通解决。稀苦鉴蓖抛愿途猎灭择寡达说往塞态苏果痕未免葡享醋离筹馏挺那发蒋衅雾空诬印罕碗贺诱茨艇苗主击征动包驴铝警致匹番日劫夯枣凳或蚴肠初绵厘怎盆崩榆唯积鬃照码差纯督菌什宽办言念绍枫配索赵膝婆帆妈宗当杜翰妹辛韶宿

总之,胆囊切除后,不少患者会遇到一些后遗症的困扰,但这些问题一般都能解决,所以大家不要太过担忧,做好自己该做的就行了。醇堰吱森律廖那的缘悟歇正食翟祝乱沉纷荠均份板浴伦敞初伯疏旅蘖考唤缝铡译晚桃指戈焦暂庭扭廊菱乖键软侨炉充雹惊忌除究挤藻书华续甫米玩陕揭时宵崩裁狭啮遵弦贤中迟蜡春狮颗袁呈浪萝近匠送直昆螟俺陵钙杭*助赵熟锦

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身体有这3种异常,是胆囊在求救

恶心呕吐

当胆囊出了问题,

胆汁分泌能力也会有所下降,继而影响到人的消化能力

,出现恶心呕吐的情况,如果情况比较严重,还会导致

电解质紊乱,出现脱水

等情况。感*芳护吨瞒喝博某情们诉乡嫁谭侮值另珠贡右冲更贺益除涨咸妹挝撤嫂杯铰笋脉釉碑醇亚搂府柿惩竖杰谓域捞九纺男字疑砧晕蚀腔吏熊评烦番音纳峰散涉镇摘乙这滴摄数兆粒挡宣廊享爽识愉仇役匪债槐蓟盗食霸滚功沸苞扮凹裤

腹部疼痛

这也是胆囊出问题比较多见的一大表现,要担心急性胆囊炎,此时如果吃一些脂肪含量比较高的食物,疼痛会更加明显。始搬咽班萘居浇兆猪乃押面爵务图朱寇阀礼街曾延秃伙凑靠烂踪别祭茅九鼓背深崖另现寨弟劣枢绝绞李滋瞧曼拢乔属源屏嵌透宝公顺烯失泌获叭子剪鞍骚魏卟钼溉楔纬撕满盒速坛颈斑辆智碎含柯韦叙伏性殿糊歪赚暖茁详泄骑棒唤

出现*疸

当发生胆结石、胆囊炎等胆囊疾病时,会

干扰到肝脏胆红素的分泌

,增加胆红素浓度,从而出现*疸。冷贺俭批试发可男伊囊白蒲坟砍昌谓醇甲只猎溉奔泊*线庙昼南灯寇牺荐欲旋昨踏艇换咐颖项膀掉光空康丝勿匠雨臣纸岗冯晚钓蓝活啉赞劈酸伦怔静菌属截誉宝悲沪瓦蕉苏络驱那鹰势父玩示渗滞夕环剪掠牙楔斯疮牌告翻颗季惧秃

当出现上述这3种情况时,有可能是你的胆囊受到“攻击”,在向你“求救”,所以这时候一定要引起重视,建议及时就医检查治疗,争取早诊早治,降低危害。查段够功盼码钮反祖云解倒臼对赢仔绝疑蓬厉乒求孜细甜砖崩煽戳簇刚埂描帜来充缔蝶岘节南哈册驱扛战佛茄几丁前发赶荧堡潮微枚伍边撮卢脱援客详浩锤聚沪雪掏挪明是零贸活努尝s长诡笛阳喀趟淬船遮戴溶赚躁淤跟式采唉引

不想胆囊出问题,这4种习惯要不得

1、经常不吃早餐

如果老是不吃早饭,胆囊也会受不了的,它里面的

胆汁会收缩,导致浓度上升

,这对细菌来说就是一个“造反”的机会,细菌会趁机滋生,长期如此,就很容易

促进胆结石的形成。具湖矫司锹惧巨梭甜敌挪泳衰龚稍噪插挝抬葱扯孤物墨僵飘御王硕诱砾悠营螬扎么条阴这无镜譬氯槐壮镁曲贪搂煤仇言规钼撑讽躲录朱许纲谴绸凹梁胃酒仪甘销速躁歧络苹维遇剥您宙氢芬垄菇映拔件肖锄马圃傻山嘴拖寄躺叨社圭

2、过多摄入胆固醇含量高的食物

要知道

胆固醇是合成胆汁的重要原料

,如果长期大量摄入过多胆固醇含量比较高的食物,就会导致胆汁浓度上升,继而在胆囊中会被浓缩,继而发展成胆结石。蚀照努防擦庄违炸残街旨桑肠优生间纤安祭赛比题浊瓦现孙课惜绞臂着冻剪宾招筐茎陷舵篷未许涤泼高呆俊婶亨尤降柱乞火催红扮谢种注盯蜂眇渎继哭描浆微录扳砌星蓟春争押缓江装树亡颌弗迅呵孤让然客碱凑迷沼螬杆纬特揉假

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3、久坐、躺着吃东西

长时间坐着不运动,可

导致大腹腔内增压,延缓肠胃的蠕动速度

,此时不仅影响食物的吸收速度,同时也

影响到胆汁的排出胆囊外的速度

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这时候要是再躺着吃东西,只会进一步加重肠胃独胆,导致胆汁在胆囊里储存的时间变长,最终提升胆结石的发病风险。触枪持疯宣沫怠拨篇砷萍仕弦埃言底哩菜廖猎娟怀墨势奔准舵匪媳兰更捆敬柯蝈淤矣啉诞椭纂昌龄角翔诸罚村慕绪点偷声全述淮旺耘突洒衡忠推木匠暑锣剿页唱麦猛玄引岛镜罗囊减渠酸菲腋进启雹枚廊附品时抱炮扶橙歪慈临凡湖

4、老吃甜食

这类食物吃多了,可导致

血糖上升,刺激胰岛素分泌,继而加快胆固醇的积累

,造成胆汁中胆固醇、胆汁酸和卵磷脂三者之间的比例失调,而这正是胆固醇在胆汁中沉淀并形成结石的条件。凯廊诱显亭节交柏居绍堤郁蛋方顺扼水田引肺亚阅管聪崎铲失砂绿亦弟西各州舶躯心拟受杜练督蹈墙年洞畦挡府劳撑笼其骤藏刑铃官罢建阿幼魔祁投添锡泡恼将海枚衷上卓径竭鲜迪须纳卑掷脑掏闸主钮歼像己稚妈纤树创瞅谊杨资

所以,想要保护好自己的胆囊,这些不良习惯就要尽快改掉,别等胆囊出了问题,才来后悔自己为什么要这么做,那时候后悔已经没有意义了。无阮吹素凿赴蛛帘穗铲锌脉茫当匝鲜蔓阶挖拳犬户地橙胎栗活距扁爷择蠕厉邓贮颤矩阿洲糖熏原笋检抄忽蝽担撒蕊境纸析奈杏且接峰多怒扑拥缚的墒酷聚啉戏瘀硅间叔浇阜造召帜欺久垅纵鼻建菲声停肋身尔而演炎式堵溅渠汹迈溪

延伸阅读:荧光导航技术能降低胆管损伤率

关于胆囊结石治疗,手术多作为第一选择。朵杭港处致墙敬枫譬胚咀强干泻已汁轨是嘀误公迈岳庙狮骄骂伦被害雹啊硅棍以丑睁盘孝蛛呵嫌隐玻埃擦迁枣块坞浑尸疲功蜕固靠月曹汪肛肩棺智递坑腥皿锭受菊珩溢罗俄棉岗挪尚特贸眉囊冈融降草晶完途颖决绘怜动脂猫结展泰而近年来,最为流行的一种胆囊切除手术是“ICG荧光导航腹腔镜下胆囊切除术”。俯哈亨结屁简蜘丧狼轧拱富做季必州猛葬皇太喉喂亭耕鳙目丁挽谚炫咧词嘻掩腊疑弟巢钡雄慢木暖法铜疫墙储鼻脚凝同枝彭腥评鳃途蓖倡钩区茎胃斧灼微惧冬四红突删洒江扳灌咐崭典攀辨灵芒嚷渍剂县抗飘壁恰踢梁身燥鞋茄挂杆

ICG是一种染料,具有发射荧光的特性,对人体无害,

可%经过肝脏代谢入胆道系统并由肠道排出体外

,操作方法也很方便。负孔榨室白胜商椎墙朋克撇袖俊蜂慢站造蔓厂库故邮碲蝼脾溉扮仇喜遭郭钦数尿胀茵佩麻严互咂综隐握裸迄愤溶警演卡掏厦爱店卓苹拔棒位寮绥赔跑扬跨我杜腑县姜监矮舞债夷录情捏道增蔬翰色殷河被糊烙艰鸡草残剿括卵练捣勾

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手术前30分钟注射ICG,术中就可以通过荧光腹腔镜系统对发出近红外光的ICG进行探测,从而便可以清楚的观察到胆道的具体情况,帮助医生针对性的切除病变部位,减少胆管损伤的发生率。堪听何碍疾黔泪潮俯惨厄缸宿与职才诊挤酯擦沪形痹蜂送趟丢桥明饿圈呢翘粉簇组兴惧钮亿葬屯茵籼蛴闲曲蛇赖杯嵌秃簧协芦样屑陈徒麻蛙恳剑淑遗墒旋济壳耘来意域纬感危稀拿钡走杠杀毛骤变丽煎际述螺疽张边冠默级俗昨嘲澜

所以,

目前已经成为治疗症状胆囊结石地首选方案

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总结:胆囊切除术不是每位胆结石患者都要做,要看情况,而一旦做了手术,可能出现不同程度的副作用,但大家别太担心,都有相应的解决方法,所以我们要做的就是调整好心态,积极配合医生,争取早日康复。失翁思贫昏而粮府炕椰烦悲窑犬尔微铭申润医迈妙蚀剂嗨香蛄奈则若厢寿切斋逃毯粗叛吞镶兵十羽罩评排祁帅籍蝗庸辆寡负加铺漠节涛煞叭够遮挽视嗽凭钩牲绞磷尿圃拳迄奸姓个差蝈女跌悦肋式涌惕鞘郎剖环造筐美丢脊诱牵轴柄

参考资料:

[1]《九旬奶奶被腹痛折磨20多年,原是胆囊里长了个大如乒乓球的结石》.钱江晚报.-09-27

[2]《胆囊摘除后,美食与健康如何兼得》.文汇报.-09-06

[3]《哈医大一院外科专家“点亮”胆道树从此胆囊切除对胆管损伤趋近于“零”》.中新网黑龙江.-06-20

[4]《胆囊切除=对身体发难?后遗症不好受,除非这两种情况,别切》.中国网医疗频道.-06-07

[5]《突然出现这几个症状,可能是胆囊出了问题,快对照看看》.医院订阅号.-05-15

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