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腹腔镜自问世以来,越来越多的患者在它的帮助下快速恢复健康,诸多优点,屡创佳绩,赢得了患者的信赖。近日,医院普外二病区再次为一病情复杂患者实施了经腹腔镜胆道镜下胆囊管胆道探查取石术(LaparoscopicTranscysticCommonBileDuctExploration,LTCBDE),目前病人恢复良好。
患者何某,是一名50岁的普通安保人员,上腹部间断疼痛七天伴*疸而入院,阵阵痛苦的呻吟声回荡在病区走廊,为了尽快消除其病痛的折磨,普外二病区范国华主任第一时间接诊患者,术前经过详细查体、评估后确定了手术预案,并取得家属的配合,于4月24日在全麻下实施腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE)。整个胆道内处于急性水肿期,术野视线受阻,胆道结石多且伴乳头结石嵌顿,取石异常困难。在范主任及团队密切配合下,完成胆道取石、T管引流、胆囊切除、腹腔粘连松解、腹腔引流。
胆道镜下可见大量絮状物及泥沙样结石
使用一次性取石网篮反复取石
胆石症是外科常见疾病,包括发生在胆囊和胆管的结石,在临床上,其住院率占普通外科患者的11.5%,有15%~18%的胆囊结石患者合并有胆总管结石,在未有腔镜和腔镜发展早期,这类患者常需传统开腹手术,但是开腹手术创伤大、恢复慢且费用高。近20年来,微创外科技术发展迅速,这类手术完全可以采用微创来完成。所谓微创,就是借助腹腔镜,无需“开膛破肚”就可以完成腹部手术,在腹腔镜直视下进行,可清楚地将胆囊表面及周围组织、解剖学情况尽收眼底,LTCBDE是胆囊结石合并胆总管结石目前较理想的微创治疗方法,尽管并非所有患者均可通过胆囊管途径完成,但其创伤小、恢复快,无T管,在完整保留胆管结构和Oddi括约肌功能等方面有明显优势,因而受到广大患者的青睐。
普外二病区在范主任的带领下,孜孜不倦地潜心学习前沿技术并娴熟的应用于临床,使越来越多的患者受益于腹腔镜的治疗。今后,普外二病区将继续加大适宜技术的开展力度,拓展业务范围,以精湛的技术、优质的服务走好“守护患者健康”路上的每一步。
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