结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2021/12/25 19:53:00

治肝硬化腹水妙方

1舟车丸

 明·张介宾《景岳全书》

 舟车牵牛及大*,遂戟芜花槟木香,青皮橘红加轻粉,峻下逐水莫轻尝。

 黑牵牛(炒)克,甘遂(面煨)50克,大*(酒浸)克,大戟(面煨)50克,芜花(醋炒)50克,青皮(炒)50克,橘红50克,槟榔15克,木香15克,轻粉3克。

 上药研为细末,水泛为丸。每服3~6克,每日1次,清晨空腹温开水送下。药后大便泄泻3~4次,即可停药1~2日,然后再服1~2克,这样间断服用,使水去大半为度。假如服1~2次不得泻者,次日可加量,但不宜过量或久服,以防中*。

 逐水消肿。

 此方水热内壅、气机阻滞所致的水肿、水胀、形气俱实之证。因病热至重,应急投攻逐峻剂以除实邪,保住正气。故方中用十枣汤(甘遂、大戟、芜花)峻下逐水;大*、黑牵牛泻下水热湿浊;青皮、橘红、木香芳香化浊,行气运脾;槟榔行气破滞,散满除胀;轻粉走而不守,使诸泻药无窍不入,无微不达,则泻下逐水之力更强,其作用迅猛,不可等闲视之。本方可使水热之邪,尽从二便而出,一鼓荡平,其效最速。在用量上宜由小到大,中病即止,并以汤剂调养以善其后。《医宗金鉴》云:“舟车神佐丸(即舟车丸)治水停诸里,上攻喘咳难卧,下蓄小便不利,外薄作肿,中停胀急者,故备举甘遂、大戟、芜花、牵牛、大*直攻水之巢穴,使从大小二便而出,佐青皮、陈皮、木香以行气,使气行则水行,肿胀两消,其尤峻利之处,又在少加轻粉,使诸攻水行气百发百中。然非证实或邪盛者,不可轻试,苟徒利其有劫病之能,消而旋肿,用者慎之。”

 水肿、膨胀、形气俱实,症见口渴、气粗、腹坚、小便不利、大便秘结、脉沉数有

力。可用于肝硬化腹水、蛔虫病及虫积经闭等病症。

 凡体质虚弱者慎用。一方无槟榔。

2中满分消丸

 金·李东垣《兰室秘藏》

 中满分消治热胀,四君猪苓枳朴姜,芩连夏橘炒知母,砂仁泽泻片姜*。

 白术、人参、炙甘草、猪苓、片姜*各3克,茯苓(去皮)、干姜、砂仁各6克,

泽泻、橘皮各9克,知母(炒)12克,*芩(炒)36克,*连、半夏(汤洗7次)、枳实(炒)

各15克,厚朴(姜制)30克。

 上药共研极细末,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大。每服6~9克,每日2~3次,温开

水送服。

 健脾行水,泻热利湿。

 方中用四君子汤(参、术、苓、甘)健脾益气;*芩、*连清利湿热;干姜、半夏

健脾燥湿;厚朴、枳实行气散满除胀;猪苓、泽泻渗泄利水而除湿;陈皮、姜*、砂仁理气和中,

开胃舒脾;知母润肾滋阴。本方药味虽多,方阵不乱,标本同治,邪正兼顾,有健脾行气,泻热利

湿之功,是治疗中满热胀、气胀、水胀的常用效方。

 中满热胀,症见腹大坚满、脘腹撑急疼痛、烦渴口苦、渴而不欲饮、小便*赤、大

便秘结或垢溏、苔*腻、脉弦数等。可用于肝硬化腹水之属于热者。

 若腹胀甚、大便不通者,可加大*、牵牛;有*疸者,加茵陈;水气偏盛者,去甘

草,加大腹皮。

治胆囊炎、胆石症妙方

1疏肝利胆汤

 杜怀棠《中国当代名医验方大全》(章真如方)

 疏肝利胆汤柴胡,枳香芩连赤芍药,郁金内金生甘草,厚朴山楂熟大*。

 柴胡10克,枳壳10克,赤芍10克,生甘草8克,木香10克,*芩10克,*连

6克,熟大*8克,鸡内金10克,郁金10克,川厚朴10克,山楂10克。

 先泡后煎,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,分2次温服。

 疏肝行气,化瘀消积。

 急、慢性胆囊炎的临床表现颇似中医的“胆胀”证,究其发病原因,多系湿热内蕴,

郁蒸日久,致使肝失疏泄,胆失通降,结为砂石,治疗应重在肝、胆、胃三经。湿热故方用柴胡、

枳壳、木香、郁金疏肝行气;*芩、*连、川厚朴苦辛泄化湿热;赤芍、熟大*化瘀消积;鸡内金

不仅能消积助运,且有磨化结石之功。本方符合“六腑以通为用”的制方大法,临床应用多年,无论

急、慢性胆囊炎均有效。如伴有胆结石,小的可以排出,体积大的不能排,可消除炎症,使结石成

静止状态。

 急、慢性胆囊炎,症见胁痛、脘胀、口干口苦、纳呆便秘、厌油作呕、甚至恶寒发

热、*疸、脉弦、舌苔*腻。

 运用本方,应注意勿食油腻、荤腥、炙煿食物,以素食为宜。

2胆道排石汤

 现代·《中西医结合治疗急腹症》

 胆道排石汤茵陈,郁金枳壳生大*,木香再配金钱草,胆系结石此方施。

 金钱草30克,茵陈15克,郁金15克,枳壳9克,木香9克,生大*6~9

克。

 水煎服。每日1剂,日服2次。也可制成丸剂,每服9克,每日早、晚各服1次,

1个月为1疗程。停药1周后,再进行第2疗程,必要时,亦可连服2个疗程。

 清热利湿,行气止痛,利胆排石。

 方用金钱草清利湿热,且善于排石;配以大*、茵陈以增强清利肝胆湿热之功;佐

以郁金、木香行气止痛。合而用之,共奏清利湿热,行气止痛,利胆排石之功。屡用屡验,效果甚

佳。

 胆石症,症见右上腹疼痛、痛引肩背或有*疸、便秘者。可用于胆石症、胆总管结

石、肝管结石、术后残留结石及胆道蛔虫症等病症。

 若见寒热往来,加柴胡;肩酸痛,加姜*;湿热重,加六一散;消化不良,加苍术、

厚朴;热重,加*芩、虎杖;呕吐,加半夏、竹茹;胆道蛔虫症,加乌梅、使君子、苦楝皮;痛剧,

加川楝子、延胡索。

治肥胖症妙方

1活血涤痰汤

 杨思澍《中国现代名医验方汇海》(王鸿烈方)

 活血涤痰汤丹参,川芎郁金草决明,柴胡茵陈生牡蛎,泽泻山楂何首乌。

 丹参30克,川芎15克,郁金15克,柴胡15克,茵陈15克,草决明20克,生

牡蛎20克,泽泻20克,生山楂20克,何首乌20克。

 水煎服。每日1剂,日服2次。

 活血化瘀,涤痰散结。

 本方集理气、活血、疏肝、健脾、利湿、降浊诸法于一体,且诸药物中多有调整血

脂,减少脂肪的作用。运用此方可降低高脂血症患者的血清脂质含量,改善血液黏稠度,降低脂肪,

对于防治动脉粥样硬化及冠心病的发生具有一定的临床意义。

 高脂血症并发肥胖,症见身体肥胖、头目眩晕、肢体麻木、心前区疼痛、舌质紫暗

等。

 气虚者,加生*芪、枸杞子、*参、桑寄生;兼阴虚火旺、寐差多梦者,加夜交藤、

炒枣仁;兼纳差者,加焦三仙、砂仁、广木香、香附等。

2五子涤痰汤

 邱德文《中国名老中医药专家学术经验集》(赵绍琴方)

 五子涤痰用苏子,丹参茜草莱菔子,赤芍三仙冬瓜子,皂角子配白芥子。

 莱菔子、苏子、冬瓜子、丹参、茜草、赤芍、焦三仙各10克,白芥子、皂角子各

6克。

 水煎服。每日1剂,日服2次。

 涤痰,活血化瘀。

 本方由三子养亲汤化裁而来,对于痰瘀互结型高脂血症,有良好的效果。方中多为

植物种仁,富含油脂,能润肠通便,有利于痰湿积滞的排泄;配以丹参、茜草、赤芍活血化瘀,焦

三仙消食健胃,共奏涤痰活血化瘀之功,从而达到轻身祛脂,健运脾胃之作用。

 高脂血症、单纯性肥胖,症见形体肥胖、面色潮红、舌红苔*垢厚、脉弦滑数、按

之有力。

 瘀血明显者,重用赤芍、丹参、茜草;肝热盛者,加柴胡、*芩、川楝子;三焦气

机失调者,重用焦三仙,加水红花子;大*以疏调三焦。

治慢性胃炎(胃脘痛)妙方

1良附丸

 清·《良方集腋》

 良姜香附等分研,姜汁为丸或水煎,脘腹诸疼因寒滞,清凉方法莫沾边。

 高良姜(酒洗、焙研)、香附(醋洗、焙研)各等份。

 上药共为细末,或姜汁或水泛为丸。每服6克,日服1~2次,温开水送服。亦可

改用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌定。

 温中散寒,行气止痛。

 本方肝郁气滞、胃有寒凝之胃脘及胸胁诸痛,而以胃脘痛为主。方中用高

良姜温胃散寒;香附疏肝行气;以米汤饮与生姜汁和食盐为丸者,取其兼以和胃之意。气行寒散,

胃气调和,其痛自止。

 寒凝气滞、胃脘疼痛、得温痛减、胸闷胁痛、痛经、苔白、脉弦。可用于慢性胃炎、

消化性溃疡、胃肠神经官能症、肋间神经痛、痛经等病症。

 方中主药可根据寒凝气滞偏重来决定。偏于寒凝者以高良姜为主药;偏于气滞者以

香附为主药;若寒凝气滞并重,则两药等份。若见瘀滞,加延胡索、川楝子、九香虫等;气虚,加

*参、白术。

 若肝胃有郁火、或胃阴亏竭、舌质红绛者,不宜应用。

2良附丸

 宋·《宋代验方》

 良附丸传宋代方,青皮归姜木沉香,理气和胃解肝郁,温中散寒止痛良。

 高良姜20克,香附20克,青皮15克,当归15克,木香15克,干姜10克,沉

香5克。

 上药共研细末,水泛和丸,如梧桐子大。每服9克,米汤送下。日服2~3次。

 理气和胃,温中散寒。

 本方适用于肝郁气滞、胃中有寒的胃脘痛。方中高良姜、干姜温中暖胃,散寒止痛;

香附理气开郁,消食止痛;当归活血止痛,温里散寒;青皮、木香、沉香疏肝气,破滞气,止气痛。

诸药协同,共奏散寒,行气,活血之功,脘腹疼痛自愈。

 肝胃气滞寒凝、胃脘疼痛、经年不愈、苔白、脉沉滞者。可用于慢性胃炎、胃及十

二指肠溃疡等病症。

 在临床上只要是舌苔白而舌质不红,脉沉滞而不弦劲的肝胃气痛,投以此方无不奏

效。

治胃及十二指肠溃疡妙方

1乌贝散

 《北京中医》(9)年(现代验方)

 乌贝散中乌贼骨,临证再配象贝母,制酸止痛效果好,胃痛泛酸用时多。

 乌贼骨85克,象贝母15克。

 上药共研极细末,喷入芳香剂,如丁香油,桂皮油等。每服3克,日服3次。如病

情较重者,可适当增加剂量,亦可制成片剂服用。

 制酸止痛。

 方用乌贼骨制酸止痛;佐以象贝母清润护胃。药仅两味,力专效宏,效果甚佳。

 胃脘疼痛、时发时止、反复发作、并伴有泛酸、喛气、恶心、呕吐或有黑便、呕血

等。可用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、上消化道出血等病症。

 若伴上消化道出血、大便潜血试验阳性者,同服白芨粉、三七粉;胃痛甚者,加延

胡索、香附;口苦、中脘灼热感者,加左金丸、*连;畏寒、乏力者,加*芪、桂枝。

 经临床观察,并经实验研究证明,本方确有明显加速胃溃疡愈合的作用。

2乌沉汤

 宋·陈师文《太平惠民和剂局方》

 乌沉汤里用乌药,沉香人参甘草襄,中虚寒滞胃寒痛,行气散寒止痛良。

 乌药克,沉香克,人参90克,甘草克。

 上药共研极细末。每服6~9克,日服3次,饭前空腹时温开水送服。亦可改用饮

片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌定。

 行气散寒,调中补虚。

 方用乌药行气消胀,温散脾寒;配以沉香温中降逆,理气止痛;佐以人参补气调中;

甘草调和诸药。合而用之,共奏行气滞,散阴寒,补中虚之功。

 中虚寒滞,症见脘腹胀痛、喜暖喜按、恶心呕吐、或寒疝腹痛、神疲乏力、舌淡苔

白、脉沉迟。可用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃神经官能征及肠梗阻等病症。

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