9月27日,医院麻醉科为一例“重度呼吸睡眠暂停综合征”行腹腔镜下胆囊切除术患者实施无肌松药全身麻醉。
陈先生今年40岁,南郑人,既往有呼吸睡眠暂停综合征病史10年,8年前开始应用睡眠呼吸机。体重85kg身高CM,BMI29.4,12天前因“结石性胆囊炎急性发作”入院。肝胆胰脾外科、麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科对患者会诊,制定治疗方案、手术方案以及术后指导。
常规腹腔镜手术采用气管内插管全身麻醉,主要是通过静脉注射镇静、镇痛、肌松药,使得病人意识消失,让机器呼吸代替人工呼吸,从而完成手术。考虑到陈先生的身体特点,麻醉团队在麻醉科主任贾洪峰指导下,实施“去肌松药喉罩全麻+双侧腹横肌、前锯肌阻滞”,该方案既能保证腹腔镜下手术对肌松的要求,又避免了残余肌松药对患者术后呼吸的影响,降低了呼吸暂停的风险,术后患者恢复良好。
来源:麻醉科胡鑫
编辑:韩非
审核:张朝清
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