结石性胆囊炎

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TUhjnbcbe - 2022/2/19 12:52:00
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胆总管结石不疼也得手术吗?


  最近,市民刘先生在“大连食尚健康圈”
  胆总管结石是一种常见的胆道疾病,结石可能是从胆囊掉到胆总管里,也有可能是自身就长在胆总管里的,胆总管结石要比胆囊结石更加危险,会出现反复疼痛、发热、*疸等症状,因此一旦确诊患上胆总管结石,患者应该在治疗上更加积极一些,及早手术取石。


  结石一旦阻塞胆道后容易造成细菌繁殖,由于胆管和胰管共用一个开口,如果不能及早取出胆总管结石,可能会导致胰管阻塞,或胆道细菌进入胰腺,或胆道里的胆汁逆流入胰管,造成梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎),再严重情况可能导致感染性休克,此时若得不到及时救治还会危及生命。


  


  很多患者是体检时发现了胆总管结石,并没有什么症状,在看门诊时希望能保守治疗一段时间。其实,有些人胆总管结石没有症状,不是因为小,而是因为没有堵塞或引起炎症。胆总管直径0.6至0.8厘米,有的人结石直径0.2厘米就会有症状,但是有的人结石大到1厘米也没感觉。不主张没有症状就不处理,还是要手术。


  目前,微创手术取石十分安全,既取出了结石,又保留了胆囊。对于那些结石较大或铸型难取的结石,建议患者先碎石再取石,尽量微创。手术一个月后,患者需要做一次彩超复查,然后根据情况,医生会安排其每3个月至半年复查一次彩超和血常规。


  此外,经常有患者来询问碎石药的问题,比如鸡内金,这是种处方药,有利胆的作用,在很多中成药中都有此成分,有些结石患者想用这种方式碎石,其实这种可能性很小,单靠服用鸡内金治疗胆总管结石没有依据。

专家出诊

大连医院

肝胆胰外科副主任高振明

出诊时间:周四上午

地点:门诊三楼外科门诊

总机转肝胆胰外科病房

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