胆囊结石导致胆囊十二指肠瘘示意图
鉴于病情复杂,患者已经极度虚弱,普外科医生及时将患者收入病房,经胃镜检查很快确诊,坠入十二指肠的球部近3cm的“又大又坚硬”结石成了“烫手的山芋”。胃镜下“进退两难”的胆结石(十二指肠球部)
患者高龄、合并内科多种疾病、长期消耗营养不良,已经基本无法耐受开腹手术,普外科高鹏骥主任医师、徐奇奇主治医师为患者制定了胃镜下钬激光碎石取石的治疗方案。
徐奇奇主治医师作为术者,在泌尿外科李贵忠主任医师、刘振华主治医师,麻醉科李玉锦主治医师多位医师和多学科的通力合作下,创新使用胃镜和钬激光两种外科微创技术结合,患者全身麻醉,在胃镜直视下,经胃镜操作孔道使用高能的钬激光光导纤维将坚硬的胆囊结石逐步击碎,随后使用内镜下取石网篮顺利取出碎裂的结石,用最小的损伤、最安全的术式解决了患者的急症,避免了急诊开腹。术后患者恢复非常顺利,第一天患者即症状消失开始进食,术后第二天顺利出院恢复了正常生活。普通外科此次微创技术的创新使用,小创伤解决了大问题,为胆道结石及胃石等疾病的治疗提供了新的解决方案。
徐奇奇主治医师胃镜下进行钬激光碎石取石术术前术后十二指肠对比图
手术前的十二指肠
手术后的十二指肠
温馨提示
胆囊结石为常见病,如符合手术指征一定要及时手术治疗,避免出现急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、胆囊癌等常见并发症。医院普通外科目前全面开展各种微创诊疗技术,包括腹腔镜手术、胃肠镜及胆道镜检查治疗、乳腺麦默通旋切、甲状腺肿瘤消融等。
专/家/介/绍
高鹏骥
主任医师
普外科副主任
擅长:肝胆胰肿瘤的临床诊治和胆石症的微创外科治疗。出诊时间及地点:周一上午胆石症和胆道疾病专病门诊(新龙泽院区);周二下午和周五下午专家门诊(回龙观院区)。END文图丨普外科徐奇奇
编辑丨靳晓方于淼
校对丨于淼
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