案例展示
患者岑某,男,66岁,反复上腹部疼痛5+年,再发加重2天,就诊于我院门诊,肝胆胰脾彩超提示:1.脂肪肝;2.胆囊区宽大声影(考虑胆囊充满型结石)。门诊以“慢性结石性胆囊炎急性发作”收入我院外科。
我院外科专家经会诊后,完善术前检查,排除手术禁忌后,在全麻下行“胆囊切除术”
术后护理
1.术后平卧,无休克者次日改半坐位。
2.腹胀、呕吐不严重,术后次日可开始进食不易胀气流质饮食,并逐步增加饮食量。有严重腹胀肠麻痹者,术后继续禁食1~2日,必要时做胃肠减压。禁食期间应静脉输液。
3.继续应用抗生素。
4.有*疸者,继续用保肝药物。
5.引流一般于术后2~3日拔除。
饮食护理
1、胆囊术后早期宜采用低脂肪、低胆固醇、含充足的优质蛋白、维生素和微量元素的饮食,并至少维持2周。
2、术后脂肪摄入量不超过每日30g,胆固醇摄入量不高于每日mg,每日能量摄入以20~25kcal/kg为宜。
3、膳食纤维应选择来自果胶、藻胶、豆胶的可溶性纤维,并保证足量饮水。饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的少渣软饭,避免油炸和油煎也很重要。
我院外科开展项目
1、创伤骨科:包括四驱躯干骨折、脱位、各种内固定取出、半月板损伤、韧带损伤、神经损伤、多指畸形、肌腱修补、吻合
。
2、运动型损伤:腱鞘炎、滑膜炎、睷鞘囊肿、膕窝囊肿、滑膜炎、创伤性关节炎、疼痛专科。
3、普外科主要有:肝胆疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、急腹症(胃肠穿孔、阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、腹部复合外伤),各种疝、肛裂、肛瘘、痔疮(内痔、外痔、混合痔)、肛管和直肠疾病;各种体表和体内的血管瘤、下肢静脉曲张;包皮过长或包茎、泌尿生殖器(各种尿路结石、睾丸附睾的炎症和肿瘤、睾丸精索鞘膜积液);腋臭、甲沟炎。
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