DAY
患者女性，76岁，活动时突发心前区撕裂样、剧烈疼痛，持续约1小时未缓解，含服速效救心丸效果不佳；查体未见明显异常；心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上型抬高。
答案
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A
正确选项（A）：患者心电图V1-5导联ST段弓背向上型抬高，提示急性广泛前壁心肌梗死（选A）
错误选项（B）：急性下壁心肌梗死时，心电图可见II、III、aVF导联弓背向上型抬高，与题干不符（不选B）
错误选项（C）：急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。临床上以急性上腹痛，腹痛可向后背部放射，伴发热、腹胀、恶心、呕吐等，血尿淀粉酶或脂肪酶升高。急性胰腺炎无心前区撕裂样剧痛表，心电图一般无明显改变，在此不做考虑（不选C）
错误选项（D）：急性胆囊炎是胆囊细菌感染引起，表现为持续性右上腹痛，可向右肩或背部放射，伴发热，体温多＜38.5℃。查体上腹或右上腹肌紧张，墨菲征阳性或右上腹包块。此患者体征不符，暂不考虑（不选D）
错误选项（E）：气胸多见于青壮年，发病初期患侧胸部可有撕裂样疼痛，呈持续性，可伴呼吸困难，因咳嗽或呼吸加重，常有运动或搬抬重物的诱因；查体患侧胸部呼吸音减弱或消失，语音震颤及语音共振减弱或消失。此患者体征不符，暂不考虑（不选E）。
第九版《诊断学》P23-24
资料来源：丁香医考APP呼吸内科主治题库预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇